Ang Myofascial syndrome ay isang masakit na kalagayan na kadalasang nangyayari sa medikal na kasanayan. Karamihan sa mga pasyente na may sindrom na ito ay nasa katanghaliang-gulang na mga kababaihan. Dahil sa ang katunayan na ang lokalisasyon ng mga sensational na hindi komportable at ang kanilang pinagmulan ay maaaring magkakaiba, hindi laging posible na maitatag ang tamang diagnosis nang sabay-sabay.
Myofascial syndrome - ano ito?
Ang Myofascial pain syndrome ay nauugnay sa pagkagambala ng muscular apparatus at ang mga lamad na sumasaklaw sa mga kalamnan (fascia), sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan. Ang kundisyong ito ay hindi isinasaalang-alang ng isang hiwalay na sakit, at ayon sa internasyonal na pag-uuri ng mga sakit ay kabilang sa grupo ng mga pathologies ng periarticular soft tissues. Kadalasan, kapag naganap ang mga reklamo sa myofascial syndrome, ang diagnosis ay " myalgia ".
Kadalasan, ang pathological phenomenon sa ilalim ng pagsasaalang-alang ay sinusunod sa mga kalansay kalamnan (spinal, servikal, thoracic, atbp), ngunit maaari din itong makaapekto sa mga kalamnan ng mga limbs, mukha, tiyan. Ang kakaibang uri nito ay ang pagkakaroon ng mga puntos ng pag-trigger, na kung saan ay maliit na masakit na mga nodule sa kapal ng kalamnan tissue, na naiiba sa nadagdagan na tono, kahit na ang natitirang bahagi ng mga kalamnan ay nakakarelaks. Ang mga seal na ito ay kinikilala ng palpation examination.
Ang mga punto ng pag-trigger ay maaaring maging sa aktibong estado at masidhi sa sakit kapag pinindot, o sa isang pasibong estado, na nagiging sanhi ng banayad na sakit lamang sa strain ng buong kalamnan. Ang mga aktibong pag-trigger ay pumipigil sa labis na pag-abot ng apektadong tisyu ng kalamnan at pansamantalang nagpapahina ng kontraktwal nito para sa isang panahon ng impluwensiya ng mga negatibong mga kadahilanan na nagagalit sa mga fibers ng nerve.
Myofascial syndrome - mga sanhi
Anuman ang lokalisasyon ng myofascial syndrome, cervical, lumbar, facial o iba pang, ang patolohiya ay neurological sa kalikasan, dahil ang lahat ng mga kalamnan sa ating katawan ay kinokontrol ng central nervous system. Ang mga signal ng pulse ay ipinapadala mula sa utak sa mga kalamnan at sa kabaligtaran ng direksyon, na tumutulong sa regular na tamang pagbawas at pagluwag ng mga fibers ng kalamnan.
Kung may ilang mga karamdaman sa gawain ng nervous system na nauugnay sa iba't ibang mga kadahilanan ng pathological, ang mga impulses ay nagiging magulong o hindi maaaring maisagawa nang normal. Samakatuwid, ang ilang mga kalamnan ay tumigil na sundin ang utak, matagal na matagal sa isang posisyon, anuman ang kalooban ng tao at ang mga pangangailangan ng kanyang katawan. Dahil sa isang mahabang lundo estado, ang mga kinakailangang pag-andar ng motor ay hindi gumanap, at may matagal na pagsusumikap (spasm) sakit sindrom ay nangyayari.
Ang mga dahilan ay maaaring ang mga sumusunod na mga pathology na sanhi ng isang tao na kumuha ng isang sapilitang maling posisyon ng katawan o sa ilalim kung saan sila lamirain at pinsala ang nerve fibers:
- osteochondrosis ng gulugod at mga komplikasyon nito;
- dystrophic o nagpapaalab na pagbabago sa mga kasukasuan;
- mga depekto ng gulugod, mga istraktura ng buto ( scoliosis , flat paa , pagpapaikli ng mga limbs, asymmetry ng pelvic bones, atbp.);
- edematous syndrome sa ilang mga sakit;
- sakit ng mga panloob na organo na matatagpuan sa thoracic, tiyan, maliit na pelvis;
- rayuma sakit;
- pagkalasing ng katawan ng katawan;
- mga mekanikal na epekto sa mga nerbiyos (halimbawa, dahil sa mga pinsala, pisikal na bigay), atbp.
Bilang karagdagan, maaari nating kilalanin ang isang bilang ng mga panganib na kadahilanan kung saan ang posibilidad na magkaroon ng myofascial syndrome ay nagdaragdag:
- suot na hindi sapatos sapatos, lamutak damit at accessories;
- kakulangan ng kadaliang mapakilos;
- sobrang timbang ;
- pagkamaramdamin sa stress;
- mabigat na pisikal na trabaho, masinsinang pagsasanay;
- hypothermia;
- paglabag sa pustura , atbp.
Myofascial syndrome ng lumbosacral spine
Kung mayroong isang myofascial syndrome ng rehiyon ng lumbar at ang sacrum, ang sanhi ay kadalasang labis na dynamic na naglo-load (halimbawa, nakakataas ng timbang, jerks) at matagal na static na stress (mahaba ang trabaho sa computer, nagmamaneho sa likod ng gulong). Bilang karagdagan, ang mga causative factor ay maaaring maging disc hernias, osteomyelitis, mga sakit ng sistema ng pagtunaw, mga tumor ng kanser na may metastases sa lugar na ito.
Myofascial syndrome ng servikal spine
Ang Myofascial cervical syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga puntos ng trigger sa mga kalamnan sa leeg kasama ang gulugod at sa gilid ng trapezius na kalamnan na matatagpuan sa posterior region ng leeg at sa itaas na likod. Sa kasong ito, ang spasms ay maaaring mangyari sa occipital bahagi at orbital zone ng ulo, at sa pag-unlad ng patolohiya, ang mga hindi aktibo na sakit ay idinagdag.
Myofascial thoracic syndrome
Sa paglitaw ng masakit na foci sa mga tisyu ng kalamnan ng anterior thorax, sa maliit na pektoral na kalamnan, ang myofascial spine syndrome sa thoracic region ay maaaring masuri. Maaaring maging sanhi ito ng mga sakit ng gulugod, na naisalokal sa zone na ito, at mga sakit ng mga organo ng thoracic cavity, kasama na ang mga subclavian pain, na nagbibigay sa mga balikat at kamay.
Myofascial facial syndrome
Kapag natagpuan ang myofascial na sakit sa sindromang pangmukha, ang mga punto ng pag-trigger ay matatagpuan sa lugar ng mga kalamnan ng nginunguyang, sa mga muscular tissues ng temporomandibular joint region, ang pterygoid na proseso ng sphenoid bone. Ang mga muscular dysfunctions sa kasong ito ay kadalasang sanhi ng pang-matagalang mapanganib na mga gawi sa pag-uugali: suporta sa baba ng palma, panga clenching sa mga nakababahalang sitwasyon, extension ng mas mababang panga sa gilid o pasulong.
Myofascial pelvic syndrome
Sa mga kababaihan, madalas na isang myofascial pelvic floor syndrome na posibleng pinsala sa mga sumusunod na kalamnan: hugis-peras, panloob na obturator, kalamnan na nakakataas ng anus, mga mababaw na mga muscle sa perineal. Ang mga sanhi ay maaaring magkakaibang mga pinsala ng pelvic region, curvature ng gulugod, iba't ibang haba ng mas mababang mga paa't kamay, pagpapabagu-bago, pagsusuot ng masikip na damit.
Myofascial syndrome - sintomas
Ang pangunahing pagpapahayag ng sindrom na pinag-uusapan ay ang sakit sa apektadong grupo ng kalamnan, na may isang paghila, sakit na hindi naipasa ng pahinga, na nagdaragdag ng mga naglo-load at pag-activate ng mga nag-trigger. Kapag hinawakan mo ang mga puntos sa pag-trigger, ang sakit ay nagiging talamak, masakit. Nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng isang zone ng masasalamin na sakit, kung saan may mga paghila, mapaminsalang sakit sensations. Bilang karagdagan, ang mga sintomas ng myofascial pain syndrome ay maaaring magkaroon ng mga sumusunod:
- mga paglabag sa sensitivity ng balat;
- blushing o pamumula ng balat sa mga apektadong kalamnan;
- isang pakiramdam ng "pag-crawl";
- paghihigpit ng paggalaw sa apektadong lugar;
- convulsions.
Myofascial syndrome - pagsusuri
Ang diagnosis ng Myofascial syndrome ay isang neurologist, na isinasaalang-alang ang mga reklamo ng pasyente at sa pagkakaroon ng mga sumusunod na pamantayan:
- pagkakaroon ng masakit na mga seal sa kapal ng mga kalamnan;
- pagkakaroon ng sakit, na nagalit sa pamamagitan ng pagpindot sa mga nag-trigger;
- itinatag ang koneksyon sa pagitan ng kalamnan sakit at pisikal na overstrain, nerbiyos labis na karga, hypothermia.
Kapag nagsasagawa ng pagsusuri, una sa lahat, kinakailangan upang ibukod ang nagpapaalab na phenomena at compression root at spinal pathology (kapag may hinala ng vertebrogenic myofascial syndrome). Ito ay nagkakahalaga na ang alinman sa hardware o laboratoryo diskarte sa sindrom na ito ay nagpapakita ng anumang pathological disturbances sa kalamnan tissue, kahit na may exacerbation.
Myofascial syndrome - paggamot
Ang mga pasyente na na-diagnosed na may myofascial pain syndrome ay tumatanggap ng komprehensibong paggamot, kabilang ang mga gamot at di-gamot na pamamaraan. Ang non-medicamentous ay:
- Ang acupuncture ay isang hindi kinaugalian na pamamaraan kung saan ang isang epekto ay nilikha sa mga nag-trigger, kadalasan ay tumutugma sa mga punto ng acupuncture, upang mapabuti ang suplay ng dugo at makamit ang pagpapahinga ng mga fiber ng kalamnan;
- physiotherapeutic procedure: ultrasound therapy, electrostimulation, thermomagnetotherapy, electrophoresis, cryoanalgesia, atbp.
- massage at manu-manong therapy;
- ehersisyo therapy - upang palakasin ang kalamnan tissue, pagbutihin ang sirkulasyon ng dugo sa kanila, tama ang maling pustura.
Upang gamutin ang myofascial syndrome, mahalaga na isaalang-alang ang mga sanhi ng pag-unlad nito sa panahon ng therapy. kahanay sa pag-aalis ng mga hindi pangkaraniwang bagay na pangkaraniwang bagay upang makisali at ang batayan ng sakit. Bilang karagdagan, ang mga pasyente ay binibigyan ng payo tungkol sa tamang pag-upo sa talahanayan, ang nakapangangatwirang organisasyon ng lugar ng trabaho, ang mga pamantayan ng pisikal na aktibidad.
Myofascial syndrome - mga gamot
Kung ang diagnosis ng myofascial syndrome, kinakailangang kabilang sa paggamot sa bahay ang pagkuha ng gamot upang mapawi ang sakit (mga lokal at sistematikong epekto). Ang mga ito ay mga paghahanda mula sa mga sumusunod na grupo:
- kalamnan relaxants (No-shpa, Sirdalud, Baclofen, Midokalm);
- non-steroidal anti-inflammatory drugs (Nimesil, Diclofeknak, Ibuprofen).
Bilang karagdagan, na may masinsinang sakit sa isang outpatient na batayan, ang mga blockage na may Novocaine o Lidocaine ay maaaring inireseta. Kung may mga psychoemotional provoking factors, ang mga sedatives ay inireseta (Valerian, Barbovan, Novopassit). Upang mapabuti ang trophism ng mga tisyu, ang bitamina B at magnesiyo ay madalas na inireseta.
Myofascial syndrome - massage
Ang isang mahalagang papel sa paggamot ng pathological na kondisyon na ito ay ibinigay sa kurso ng masahe, na nagbibigay-daan upang buhayin ang metabolic proseso sa tisyu, upang maalis ang pag-igting ng kalamnan, upang mapalawak ang dami ng paggalaw. Ang manual therapy ng myofascial pain syndromes ay maaaring isagawa lamang ng mga nakaranasang propesyonal. Sa panahon ng mga pamamaraan, ang mga punto ng sakit ay direktang apektado.
Ang isang mahusay na epekto ay nagbibigay ng tulad ng isang manu-manong epekto bilang post-isometric pagpapahinga ng mga kalamnan, isang makinis na hakbang-matalbog na kahabaan ng mga kalamnan fibers sa isang tiyak na ibinigay na direksyon. Ang pasyente ay tumatagal ng iba't ibang mga posisyon sa panahon ng pamamaraan - upo, nakahiga sa kanyang tagiliran, sa kanyang likod, atbp. Sa kasong ito, mayroong isang panandaliang kontra ng tisyu ng kalamnan na may dagdag na pagtaas sa malawak na pagpapahaba at pagpapahinga.