Naipadala sa karamihan ng mga kaso sa pamamagitan ng airborne droplets, maliban sa mga form na balat, na maaaring mahawahan ng kontak sa pasyente. Mayroon ding mga paglaganap ng diphtheria ng pagkain, kung saan ang mga pathogens ay binuo sa gatas, mga kendi at mga katulad na media. Gamutin ang sakit sa pamamagitan ng pagpapasok ng isang espesyal na antitoxin suwero.
Diphtheria causative agent
Ang sakit ay bacterial sa kalikasan at ito ay sanhi ng diphtheria bacillus (Corynebacterium diphtheriae). Ang bakterya sa diphtheria (sa ilalim ng isang mikroskopyo) ay manipis, bahagyang hubog na stick, 3-5 ang haba at lapad hanggang sa 0.3 micrometers. Dahil sa mga peculiarities ng division, ang mga bakterya ay madalas na nakaayos sa anyo ng titik V o Y.
Mga anyo at sintomas ng dipterya
Ang panahon ng pagpapapisa ng sakit ay tumatagal ng 2 hanggang 7, sa mga bihirang kaso - hanggang 10 araw. Sa lugar ng pagpapakita, ang dipterya ng oropharynx ay nakikilala (90-95% ng lahat ng mga kaso ng sakit), ilong, trangkaso, mga mata, balat at mga bahagi ng katawan. Kung ang ilang mga organo ay apektado, pagkatapos ay tulad ng iba't-ibang ay tinatawag na pinagsama. Gayundin, ang sakit ay nahahati sa porma - na naisalokal at nakakalason, at sa kalubhaan - sa liwanag, daluyan at mabigat.
Ang mga pangunahing palatandaan ng dipterya ay:
- Subfebrile temperatura (mahaba, sa loob ng 37-38 ° C).
- Pangkalahatang kahinaan.
- Bahagyang namamagang lalamunan, nahihirapan sa paglunok.
- Nadagdagang tonsils.
- Edema ng malambot na tisyu sa leeg.
- Pagpapalawak ng mga daluyan ng dugo at edema ng nasopharyngeal mucosa.
- Ang pagbuo ng plaka (madalas - puti at kulay-abo) sa anyo ng isang pelikula, kung saan ang sakit at natanggap ang pangalan nito (diphtheria - mula sa Griyego "diphthera" - film, lamad). Sa dipterya ng nasopharynx (ang pinaka-karaniwan), ang pelikula ay sumasakop sa tonsils, ngunit maaaring kumalat sa kalangitan, sa gilid pader ng pharynx, ang larynx.
- Nadagdagan ang cervical lymph nodes.
Pagbabakuna
Dahil ang dipterya ay isang medyo mapanganib na sakit, na may malubhang mga form na maaaring humantong sa kamatayan, ang regular na pagbabakuna ay ginagawa sa karamihan ng mga bansa sa buong mundo upang maiwasan ang impeksiyon at ikalat ito. Ang pagbabakuna mula sa dipterya ay ginagawa sa mga bata mula sa edad na tatlong buwan. Sa kasalukuyan, ito ay isang bahagi ng pinagsamang mga bakuna, tulad ng ADP, ADS-M (mula sa diphtheria at tetanus) at DTP (mula sa diphtheria, tetanus at pertussis).
Ang unang pagbabakuna ay isinasagawa nang tatlong beses, na may pahinga na 30-40 araw. Sa hinaharap, ang bakuna ay dapat na paulit-ulit tuwing 10 taon. Naniniwala na ang pagbabakuna ay hindi nagbibigay ng 100% na proteksyon laban sa impeksiyon, ngunit ang panganib ng sakit ay nabawasan nang husto, at sa mga pasyente ito ay banayad.
Ng mga bakunang ginagamit, ang DTP ay may higit na kontraindiksyon at malubhang kahihinatnan dahil sa mga bahagi ng pertussis. Ang bakunang ito ay ibinibigay sa mga batang wala pang 7 taong gulang. Ang mga bakuna ASD at ASD-M ay ginagamit upang magpabakuna sa mga bata na mas matanda sa 7 taon. Ang mga contraindication sa pagbabakuna ay: ang pagkakaroon ng anumang mga sakit sa malubhang anyo, mga malalang sakit sa yugto ng exacerbation, nagpapahina ng kaligtasan sa sakit, trauma sa kapanganakan, negatibong reaksyon sa nakaraang pagbabakuna, ang pagkakaroon ng isang bata o mga miyembro ng pamilya ng mga sakit sa nerbiyos o convulsions, nagpapaalab na sakit sa balat, sakit sa bato puso, alerdyi sa anumang anyo.
Mga komplikasyon ng dipterya
- Nakakalason shock. Maaari itong bumuo ng nakakalason dipterya sa isang malubhang yugto. Lumitaw o sa 1-2 araw ng sakit, kapag ang mga sintomas ng sakit ay minimal pa rin, o 3-5, sa tuktok ng sakit. Sa komplikasyon na ito, ang mga adrenal glandula, atay at puso ay partikular na naapektuhan. Sa pag-unlad ng nakakalason shock, ang porsyento ng mga pagkamatay ay mataas.
- Ang myocarditis ay isang pamamaga ng muscle ng puso (myocardium). Ang pag-unlad ng komplikasyon ay depende sa antas ng kalubhaan ng sakit, at sa mga nakakalason na mga porma ng higit sa 85% ng mga kaso ay sinusunod.
- Ang polineuropathy ay ang pagkatalo ng mga nerbiyos sa paligid, na humahantong sa pagbuo ng paresis at paralisis.
- Asphyxia - dahil sa edema ng larynx.