Ang Lyell's syndrome (ang pangalawang pangalan ay Stevens-Johnson syndrome) ay isang malubhang reaksiyong allergic, na ipinakita sa detatsment at pagkamatay ng itaas na layer ng balat, pati na rin ang pagkalasing ng buong organismo bilang resulta ng patuloy na reaksyon. Ang Lyell's syndrome ay itinuturing na ikalawang pinaka-komplikadong kurso pagkatapos ng anaphylactic shock dahil sa kondisyon na nagmumula sa hypersensitivity ng isang tao sa ilang mga sangkap. Ang Lyell's syndrome, na tinatawag na "toxic epidermal necrolysis", ay unang inilarawan noong 1956, ngunit hanggang ngayon ay walang pinagkasunduan sa komunidad ng medisina tungkol sa pagsisimula ng sakit.
Mga sanhi ng Lyell's Syndrome
Sa karamihan ng mga kaso, ang Lyell's syndrome ay nagmumula bilang isang allergy:
- pagkatapos ng pagkuha ng mga gamot (antibiotics, sulfonamides, atbp.), pandiyeta pandagdag at kahit na paghahanda ng bitamina;
- may impeksiyon na staphylococcal;
- bilang isang resulta ng isang pagbabago sa reaktibiti ng immune system kapag ang organismo ay sensitized sa pamamagitan ng impeksyon sa kumbinasyon sa mga kasunod na pagkakalantad ng allergenic gamot.
Sa ilang mga kaso ay hindi posible na maitatag ang mga tukoy na dahilan ng idiopathic reaksyon, ngunit, bilang mga tala ng mga eksperto, ang grupo ng panganib ay nagsasama ng mga taong nagdurusa:
- dermatitis;
- pollinoses;
- bronchial hika .
Mga sintomas ng Lyell's Syndrome
Ang sakit ay karaniwang nagsisimula acutely sa isang pagtaas ng temperatura ng 40 degrees o higit pa. Sa kasong ito, ang pasyente ay naghihirap mula sa matinding sakit ng ulo at sakit sa mata. Ang pagsusuka at pagtatae ay nabanggit. Makalipas ang ilang sandali, ang isang pantal ay lumilitaw sa balat, katulad ng mga pantal sa tigdas at iskarlata na lagnat, na sinamahan ng pangangati o masakit na sensasyon. Una, ang edematous erythematous spots ay naisalokal sa inguinal zone at sa lugar ng mga fold ng axillary, pagkatapos ay unti-unti nilang sinasakop ang buong ibabaw ng katawan.
Ang isang katangian ng katangian ng Lyell's syndrome ay ang pag-detachment ng epidermis sa balat na may kahit na napakaliit na kontak sa balat ng pasyente. Binubuksan nito ang pagdurugo ng erosive formations. Sa mga lokasyon ng erythem, nabuo ang mga bula, kung saan, kapag binuksan, ilantad ang malalaking erosive ibabaw na may serous exudate. Ang pangalawang impeksiyon na kasama ay nagdudulot ng pagkawala ng pagguho, na nagiging sanhi ng hindi kasiya-siya na amoy mula sa katawan. Ang mga mauhog na lamad ng bibig, mata at mga maselang bahagi ng katawan ay sumasailalim din ng mga negatibong pagbabago. Ang pinakamalaking panganib sa kalusugan at buhay ay kinakatawan ng:
- malubhang pag-aalis ng tubig sa katawan;
- malubhang toxicosis;
- mataas na temperatura ng katawan;
- paglabag sa cardiovascular system;
- leukocytosis na may posibleng pag-unlad ng agranulocytosis at pancytopenia;
- nahulog sa isang pagkawala ng malay.
Paggamot ng Lyell's Syndrome
Kapag may mga sintomas na katangian ng sakit, dapat mong agad na tawagan ang isang ambulansiya. Ang pasyente ay nakalagay sa intensive care unit o intensive care unit. Ang mga kondisyon ng pamamalagi sa parehong oras ay pareho sa mga nilikha para sa mga pasyente na may mga paso at prostbayt. Ang pangunahing kinakailangan para sa pag-aalaga at paggamot ay baog. Ang organisasyon ng therapy sa Lyell syndrome ay ang mga sumusunod:
- Pag-alis ng lahat ng gamot na ginamit bago ang pagpapaunlad ng sindrom.
- Inireseta ang mga glucocorticosteroids.
- Ang mga mabubuting formasyon ay ginagamot sa mga langis ng halaman at bitamina A.
- Ang mga solusyon sa asin at koloidal ay inirerekomenda upang palitan ang likido na nawala ng katawan.
- Ang mga immunomodulators ay ginagamit.
- Kapag sumali sa isang pangalawang impeksiyon, ginagamit ang antiseptiko at antibiotics.
Ang napapanahong at wastong pagsasagawa ng paggamot ay nakapagbibigay ng pantay na mabilis sa pagbawi ng isang pasyente na may Lyell's syndrome.