Ang mga prokinetics ay mga gamot na nabibilang sa grupo ng mga gastrointestinal na stimulant motility. Ang isang kagiliw-giliw na katotohanan ay konektado sa kanila. Ang listahan ng mga prokinetic na gamot, na kinikilala ng lahat ng mga gastroenterologist, ay hindi umiiral. Iba't ibang mga espesyalista ay naiiba ang kahulugan ng isang listahan. Ano ang mga prokinetics?
Prokinetic antagonists ng dopamine receptors
Ang epekto ng prokinetic antagonists ay batay sa ang katunayan na sila mabilis na magbigkis sa D2-dopamine receptors at makabuluhang bawasan ang kanilang mga tugon sa natural na signal ng katawan ng tao. Salamat sa ito ay makakatulong sila upang i-activate ang motor function ng tiyan, pati na rin ang pasiglahin antiemetic pagkilos. Ang listahan ng mga naturang prokinetic na gamot ay kabilang ang:
- Bromopride;
- Domperidone;
- Metoclopramide;
- Dimetramipid.
Kadalasan, ang lahat ng ito ay ginagamit para sa paggamot ng Gastrointestinal tract Domperidone, sa kabila ng katunayan na ito ay isang prokinetic ng ikalawang henerasyon. Ito ay dahil sa ang katunayan na ito ay walang malaking epekto.
Ang ilang mga eksperto ay tumutukoy sa grupong ito ng mga antagonist at Itopride. Ngunit opisyal na ito ay hindi kinikilala, dahil ito ay isang pagbawalan epekto sa acetylcholine. Gayundin sa grupong ito ng prokinetics ang mga paghahanda ng unang henerasyon ng Reglan at Cerukal. At lahat dahil sa kanilang aktibong sahog ay metoclopramide. Sa ilalim ng ilang mga pangyayari, maaaring maging sanhi ng tachycardia, ingay sa tainga, antok at pagkahilo.
Ang mga prokinetic antagonists ay ginagamit kapag:
- achalasia ng lalamunan ;
- ulser ng tiyan o duodenum;
- mga pagbawas ng bituka, na nangyayari pagkatapos ng mga operasyon;
- utak;
- paggamot ng gastroesophageal reflux disease;
- functional dyspepsia;
- malubhang discenosis ng ducts ng bile.
Sa mga bihirang kaso, ang mga gamot na bahagi ng pangkat na ito ay maaaring inireseta para sa mga sakit sa bato at atay, pagsusuka at pagduduwal na dulot ng mga nakakahawang sakit, o sa radiation therapy. Sila ay madalas na ginagamit upang maiwasan ang pagsusuka bago endoscopy o iba't-ibang mga radiopaque pag-aaral.
Prokinetics-stimulants ng intestinal peristalsis
Ang pinaka kilalang prokinetics ng grupong ito ay mga paghahanda na may mga pangalan ng Coordax at Mozapride. Ang mga ito ay halos kapareho sa pamamaraan ng pagkilos. Sila ay naiiba sa Mozapride na halos walang epekto sa aktibidad ng potasyum channel, at ito makabuluhang binabawasan ang panganib ng abnormal na puso ritmo.
Kasama rin sa grupong ito ang mga gamot tulad ng:
- Aceclidine;
- Kahulugan;
- Physiostigmine;
- Pyridostigmine bromide;
- Galantamine;
- Neostigmine monosulfate.
Prokinetics-agonists ng motilin receptors
Kasama rin sa mga gamot na prokinetic ang mga gamot na nagbubuklod sa motilin receptors (isang hormone na nakakatulong na mapataas ang presyon sa mas mababang esophageal spinkter, na tumutulong sa pag-alis). Kabilang dito ang:
- Azithromycin;
- Clarithromycin;
- Atilmotine;
- Erythromycin.
Ang mga gamot na ito ay humantong sa medyo malakas na peristaltic contractions. Bilang isang resulta, ang tiyan ay nililimas mula sa likido o solidong pagkain. Gayundin, ang oras ng pagpasa ng mga nilalaman sa malaking bituka ay malaki na bumababa, kahit na sa ilang mga pathology, halimbawa, may diabetic gastroparesis o progresibong systemic scleroderma.
Kung ikaw ay inireseta prokinetic agonists para sa motilin receptor, mag-ingat dahil mayroon silang mga side effect. Halimbawa, ang Erythromycin, na kinuha nang higit sa isang buwan, ay maaaring dagdagan ang panganib ng kamatayan dahil sa malubhang sakit sa pagpapadaloy ng puso.