Ventriculomegaly sa fetus

Sa pagsusuri ng ultrasound ng pangsanggol ulo, sa pangalawang at pangatlong pag- aaral ng screening, ang pansin ay laging binabayaran sa istraktura ng utak at laki ng ventricles ng utak.

Ventriculomegaly ng lateral ventricles sa fetus - ano ito?

Sa pamantayan mayroong 4 ventricles ng utak. Sa kapal ng puting sangkap ng utak ay may dalawa sa kanila - ang pag-ilid ventricles ng utak, ang bawat isa ay may nauuna, puwit at mas mababang sungay. Sa tulong ng interventricular orifice, kumukonekta sila sa ikatlong ventricle, at iniuugnay ang tubo ng tubig ng utak sa ikaapat na ventricle na matatagpuan sa ilalim ng rhomboid fossa. Ang ikaapat, sa turn, ay konektado sa gitnang kanal ng utak ng galugod. Ito ay isang sistema ng mga konektadong barko na may alak. Karaniwan, ang laki ng mga pag-ilid ventricles ng utak ay tinatayang, ang sukat nito ay hindi dapat lumagpas sa 10 mm sa antas ng mga hindbust. Ang pagpapalawak ng ventricles ng utak ay tinatawag na ventriculomegaly.

Ventriculomegaly sa fetus - mga sanhi

Ang pagpapalawak ng ventricles ng utak, una sa lahat, ay maaaring isang resulta ng abnormalidad sa pag-unlad ng central nervous system (CNS). Ang bisyo ay maaaring ihiwalay (tanging ang nervous system), o maaaring isama sa iba pang mga malformations ng mga organo at mga sistema, bilang ay madalas na ang kaso sa chromosomal sakit.

Ang isa pang karaniwang sanhi ng ventriculomegaly ay ang impeksiyon ng mikrobyo at mikrobyo ng ina. Lalo na mapanganib ang cytomegalovirus infection at toxoplasmosis , kahit na ang anumang virus o microbe ay maaaring maging sanhi ng mga depekto sa pag-unlad ng utak, ventriculomegaly at hydrocephalus. Ang posibleng mga sanhi ng ventriculomegaly ay kinabibilangan ng trauma sa ina at sanggol.

Pagsusuri ng pangsanggol na ventriculomegaly

Kabaligtaran ng fetal hydrocephalus, ventriculomegaly ang naglalabas ng ventricles ng utak na higit sa 10 mm, ngunit mas mababa sa 15 mm, habang ang sukat ng pangsanggol ulo ay hindi tumaas. I-diagnose ang ventriculomegaly sa pamamagitan ng ultrasound, simula sa 17 na linggo. Maaari itong maging walang simetriko ihiwalay (pagpapalawak ng isang ventricle o isa sa mga sungay nito), simetriko ihiwalay nang walang iba pang mga depekto, o upang isama sa iba pang mga malformations ng utak at iba pang mga organo. Na may nakahiwalay na ventriculomegaly, magkakatulad na abnormalidad ng chromosomal, tulad ng Down's syndrome, nangyayari sa 15-20%.

Ventriculomegaly sa fetus - mga kahihinatnan

Ang moderate ventriculomegaly sa isang fetus na may sukat ng lateral ventricles na hanggang 15 mm, lalo na sa naaangkop na paggamot, ay maaaring walang anumang negatibong mga kahihinatnan. Ngunit kung ang laki ng ventricular ay lumalampas sa 15 mm, ang hydrocephalus ng fetus ay nagsisimula na lumaki, kung gayon ang mga kahihinatnan ay maaaring magkaiba-iba - mula sa mga congenital CNS disease hanggang fetal death.

Ang mas maaga at mas mabilis na pagtaas sa ventriculomegaly sa paglipat sa hydrocephalus, mas masahol pa ang mga hula. At sa pagkakaroon ng mga bisyo sa iba pang mga bahagi ng katawan, ang panganib ng pagkakaroon ng isang bata na may chromosomal abnormality (Down syndrome, Patau o Edwards syndrome) ay nagdaragdag. Ang intrauterine fetal death o death sa panahon ng labor na may ventriculomegaly ay hanggang 14%. Ang normal na pag-unlad pagkatapos ng panganganak na walang disrupting ang CNS ay posible lamang sa 82% ng mga nabubuhay na bata, sa 8% ng mga bata may mga maliliit na karamdaman mula sa nervous system, at ang mga malalaking paglabag na may malubhang kapansanan ng bata ay matatagpuan sa 10% ng mga bata na may ventriculomegaly.

Ventriculomegaly sa fetus - paggamot

Ang gamot na paggamot ng ventriculomegaly ay naglalayong pagbawas ng tebak na edema at ang dami ng likido sa ventricles (diuretics). Upang mapabuti ang nutrisyon ng utak ng pangsanggol, ang mga antihypoxant at bitamina ay inireseta, lalo na ang grupong B.

Bilang karagdagan sa mga gamot na paggamot, inirerekomenda ang mga ina na gumastos ng mas maraming oras sa sariwang hangin, nakakagaling na pisikal na pagsasanay na naglalayong palakasin ang mga kalamnan ng pelvic floor.