Ang cornea ng mata ng tao ay isang kumplikadong limang-layer na "tool". Ito ay kinakatawan ng epithelium, boumenovaya at Descemetian membranes, stroma at endothelium. Ang corneal ulcer ay ang pinsala sa malalim na mga layer ng tisyu. Sa apektadong lugar ay nabuo ang isang peklat (tinik).
Mga sanhi ng corneal ulcer
Ang mga sumusunod na salik ay maaaring makapukaw ng anyo ng sakit na ito:
- mekanikal pinsala sa mata;
- pinsala sa kornea na may kinakaingay na kemikal o masyadong mainit na komposisyon;
- ang resulta ng pagkakalantad sa mga pathogen, mga virus at fungi;
- nadagdagan pagkatuyo ng eyeballs dahil sa kakulangan ng bitamina A at B o neurological disorder;
- walang kontrol na paggamit ng mga anti-namumula at anesthetic na gamot, na ginawa sa anyo ng mga patak.
Ang mga ulser ng korneta ay maaaring sanhi ng di-wastong pagsuot ng mga contact lens at mga pagkakamali sa pag-aalaga sa kanila. Ang ibig sabihin, na dinisenyo upang mapabuti ang pangitain, ay maaaring maging sanhi ng malubhang tisyu na malubhang pinsala. Sa paglipas ng panahon, magkakaroon ng pagsisimula upang bumuo ng malubhang pamamaga, na pagkatapos ay lumubog sa mga ulser. Ang mga kamakailang operasyon sa pag-opera ay nagdaragdag sa posibilidad ng problemang ito na nagaganap.
Corneal ulcer - sintomas
Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng ilang mga palatandaan. Kaya, ang ulser sa mata ay sinamahan ng mga sumusunod na symptomatology:
- masakit sensations na nagmumula sa hitsura ng pagguho at pagtaas sa pagpapatuloy ng sakit;
- pagkasira ng paningin dahil sa ang katunayan na ang tissue na pumapaligid sa lugar ng mga pagguho ng lupa;
- minarkahan ang photophobia at labis na lacrimation .
Ang corneal ulser ay naiiba ayon sa mga sumusunod na pamantayan:
- Sa kurso ng sakit , isang talamak o talamak na anyo.
- Ang lalim ng sugat ay malalim o mababaw.
- Sa lokalisasyon zone - paligid, sentral o paracentral.
- Para sa sanhi ng ugat - bacterial, parasitiko, fungal o hindi sanhi ng mga impeksiyon.
Gumagaling ng corneal ulcer
Ang karamdamang ito ay maaaring magkaroon ng mga naturang pathogens:
- pneumococcus;
- staphylococcus aureus;
- streptococcus at iba pang mga mikroorganismo.
Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding pag-unlad. Ang gayong isang corneal ulser ay may progresibong lumusot. Sa likod ng gilid nito ay isang matinding pagkalat ng sakit. May isa pang lumusot, na mas mababa progresibo. Ito ay isang rehressing area. Narito mayroong isang proseso ng tissue scarring at healing. Sa matinding kaso, ang mga iris na may gumagapang na ulser ng kornea ay maaaring mahulog. Gayunpaman, ito ay mas madalas soldered sa isang tinik.
Purulent corneal ulcer
Ang ganitong keratitis sa pagkalat ay sumasakop sa pangalawang lugar - ang mga ito ay tinanggap lamang ng herpetic lesions. Ang corneal ulcer na ito ay nakikilala ng kalubhaan ng pagtagas at transience. Kadalasan ito ay humantong sa pagkawala ng pangitain at pagkawala ng mata. Ang bakterya na ulser ng kornea ay maaaring magkaroon ng iba't ibang likas na pag-unlad:
- pinsala sa tissue;
- conjunctivitis;
- sakit ng mga eyelids
- Ang mga operasyon ay isinasagawa sa kornea;
- hindi tama ang mga piling lenses at iba pa.
Peripheral ulcer ng cornea
Ito ay isang nagpapasiklab reaksyon, na kung saan ay hindi nakakahawa. Ang peripheral ulcer ay sanhi ng bacterial toxins. Mas madalas ang ganitong sakit ay masuri sa mga nagsusuot ng contact lenses. Ito ay maaaring maging asymptomatic, ngunit ang mga pasyente ay nagreklamo ng pamumula ng mga mata at sakit. Ang infiltrate mismo ay maliit sa laki (diameter ay nag-iiba mula sa 2 hanggang 10 mm). Ito ay bilugan.
Corneal edge ulcer
Ang ganitong uri ng keratitis ay isang reaksyon sa isang nagpapaalab na proseso na kumakalat mula sa mga gilid ng eyelids o luha ducts. Ang ganitong ulser ng corneal sa isang tao ay may mga sumusunod na tampok:
- Ang pagbuo ng mga punto ay lumalabag, na pagkatapos ay pagsasama sa isang solong keratitis.
- Kung ang mas mababang eyelid ay hindi pinipikit ang mata ng sapat, ang kornea ay namamaga, ang mga selula ay hindi nakakakuha ng sapat na nutrisyon. Bilang isang resulta, ang isang kulay-abohong mga porma na lumusot sa ibabaw.
Sinusukat ang corneal ulcer
Ang ganitong uri ng keratitis ay may sariling kakaiba. Ang gayong isang ulser ng mata sa isang tao ay umaabot sa lahat ng layers ng kornea. Ito ay umalis sa likod ng isang paulit-ulit na manipis na ulap. Kung ang unti-unting pagtuklas ng isang problema o hindi kwalipikadong pangangalagang medikal sa site ng keratitis, isang magaspang na peklat ang nabuo. Ang pasyente, na may ganitong patolohiya, ay nakakaharap ng ganap na pagkabulag.
Paggamot ng corneal ulcer
Ang therapy para sa ganitong sakit ay dapat na kumplikado at isinasagawa sa isang ospital. Ang kurso ay tumatagal ng 2 hanggang 5 linggo. Ipinapalagay nito ang paggamot sa corneal ulcer, na dapat pagsamahin ang lokal, systemic at physiotherapy. Dahil sa pagkakaugnay ng mga aksyon at mataas na kwalipikasyon ng mga medikal na tauhan, mabilis na recovers ang pasyente. Kabilang sa mga lokal na therapy ang sumusunod:
- instilation antibacterial (Chloramphenicol, Ciprofloxacin) at anti-inflammatory (diclofenac sodium) na gamot sa conjunctiva;
- pangangasiwa ng antibiotics (Lincomycin, Gentamicin);
- instilation ng glucocorticoids (dexamethasone);
- instilasyon sa mga gamot na lumawak sa mga mag-aaral (Atropine);
- ang pagpapakilala ng isang gamot na nagtataguyod ng pagbabagong-buhay ng mga nasira na tisyu (Methyl ethylpyridinol at Dexpanthenol).
Ang paggamot sa systemic ay nagsasangkot ng pagtatalaga ng mga sumusunod na gamot:
- detoxification solusyon (Dextrose + Ascorbic acid);
- anti-namumula na gamot (Nimesulide);
- intramuscular administration ng antibiotics (cephalosporins o aminopenicillins);
- sa mahihirap na pagpapagaling ng mga ulcers, ginagamit ang mga gamot na may regenerating effect;
- kung ang cornea ay lumilipad, ang mga glucocorticoid ay ginagamit.
Sa mga pinaka-malubhang kaso, kapag ang drug therapy ay walang kapangyarihan, nagsasagawa sila ng operasyon sa operasyon. Sa panahon ng pamamaraang ito, ang silid sa harap ng mata ay nalinis. Ang mga antimicrobial na gamot ay ginagamit para dito. Gayon din ang keratoplasty. Sa panahon ng pamamaraang ito, ang pagpapalit ng pathologically nagbago na cornea ay ginaganap.
Ang Physiotherapeutic procedure ay kinakatawan ng naturang manipulasyon:
- electrophoresis gamit ang paggamit ng antiviral at antibacterial na gamot;
- mababang-dalas na magnetotherapy;
- ultraphonophoresis, kung saan ang mga enzymes (Lidase, Fibrinolysin) ay ginagamit, dissolving fibrin at nag-aambag sa malambot na peklat tissue;
- antibacterial trays.
Practiced at reparative physiotherapy. Kabilang sa mga pamamaraan nito ay maaaring makilala bilang mga sumusunod:
- Ang mababang-intensity stimulation ng endocrine system, na nagreresulta sa mas mataas na antas ng cortisol at iba pang mga hormones na pang-aabuso sa mga metabolic process sa katawan.
- Mga epekto sa apektadong lugar sa pamamagitan ng mga maikling pulso ng alternating kasalukuyang.
Mga epekto sa kosmetiko para sa corneal ulcer
Sa paggamot ng sakit na ito, ginagamit ang keratoplasty. Ito ay isang cosmetic transplantation ng mga nasira na tisyu. Ang pamamaraan na ito ay ginaganap sa mga mata ng bulag, kapag ang paggamot ng gumagaling na corneal ulcer ay hindi nagbibigay ng inaasahang resulta. Sa ganitong operasyon, ang lalamunan ay excised at pinalitan ng isang malinaw na tisyu. Kung ang mga puting punto ay mananatili sa labas ng zone ng pag-iingat, ang mga ito ay may masked na espesyal na tina para sa mga pilikmata. Ang pamamaraan na ito ay katulad ng isang tattoo.
Serums sa paggamot ng mga ulcers, corneal erosions
Kapag tinatrato ang sakit na ito, ginagamit ang mga autologous agent. Ang kemikal na komposisyon ng mga serum na ito ay halos kapareho ng tuluyan ng luha. Narito ang mga sumusunod na sangkap:
- epithelial growth factor;
- albumin;
- sangkap P;
- fibronectin;
- alpha-2 macroglobulin;
- Insulin-like growth factor-1 at iba pa.
Maraming mga pamamaraan ng pagmamanupaktura tulad ng mga gamot na serum. Ang isa sa kanila ay nagbibigay ng karagdagan ng mga antibiotics sa nakapagpapagaling na produkto. Gayunpaman, ito ay mahalaga na ang suwero ay maayos na naka-imbak. Ang ultraviolet rays ay nakamamatay para sa ilang bahagi (isa sa kanila ay bitamina A). Panatilihin ang suwero sa isang madilim, cool na lugar. Ang mataas na kahusayan sa pagpapagaling na nagtataglay ng remedyo na ito ay nagpapahintulot sa amin upang tapusin na ang purulent corneal ulcer ay aalisin - ang paggamot ay pumasa walang komplikasyon.