Ang servikal dysplasia - sintomas at paggamot, kung paano maiwasan ang kanser?

Kabilang sa mga precancerous pathologies ng reproductive system, ang dysplasia ng serviks ay tumatagal ng isang hiwalay na lugar. Ito ay kaugnay ng pagbabago sa istruktura ng mga selula, kaya mahirap suriin ang sakit na ito. Kadalasan ito ay matatagpuan sa isang huli na yugto, na puno ng pag-unlad ng mga komplikasyon.

Ang cervical dysplasia - ano ito?

Ang servikal dysplasia ay isang pathological na proseso, sinamahan ng isang paglabag sa pag-unlad ng flat epithelium sa lugar na ito. Bilang resulta ng mga pagbabagong ito, dahan-dahan na mawawala ang mga katangian ng mga selula, na nagiging sanhi ng pagkagambala sa paggana ng epithelial tissue. Ito ay dahil sa pagkagambala sa paglalamina ng epithelium. Ang pagbabagong ito sa ginekolohiya ay tinatawag na hyperplasia.

Ang pagtuklas ng servikal dysplasia ay posible sa pamamagitan ng mikroskopya ng sample ng tisyu mula sa isang binagong site (servikal at uterine dysplasia). Ang pasyente ay hindi maaaring maghinala sa kanyang presensya sa loob ng mahabang panahon. Ipinaliliwanag nito ang diagnosis ng hyperplasia sa pagsusuri para sa magkakatulad na sakit na ginekologiko. Ang hitsura ng mga hindi tipikal na mga selula sa epithelial tissue ng cervix ay kadalasang nagiging sanhi ng masusing pagsusuri sa pasyente.

Ano ang mapanganib na cervical dysplasia?

Ang pangunahing panganib ng sakit ay isang mataas na peligro ng pagkapahamak - pagkabulok sa kanser. Ang matinding dysplasia ng serviks halos palaging nagiging isang oncoprocess. Ang posibilidad na magkaroon ng ganitong komplikasyon ay depende sa maraming bagay:

Ang mga yugto ng proseso ng pathological - mas mataas ang antas ng sakit, mas malaki ang panganib ng pagkabulok.
Ang edad ng pasyente. Kapag ang dysplasia ay nakakaapekto sa reproductive system ng mga kabataang babae, na 25-35 taong gulang, may mga kahirapan sa pagpili ng mode ng therapy. Upang mapanatili ang pagpapaandar ng reproduktibo, ang mga doktor ay hindi nagrereseta ng kirurhiko paggamot, at ang panganib ng paglala ng patolohiya ay lubhang nadagdagan.
Ang mga magkakatulad na sakit ng reproductive system - ang mga malalang impeksiyon at mga nagpapaalab na proseso sa matris ay kadalasang sinasamahan ng pagbabago sa epithelium ng serviks, nagiging mekanismo ng pag-trigger para sa pagpapaunlad ng hyperplasia
Ang pagiging maagap ng simula ng proseso ng panterapeutika - ang pagtuklas ng dysplasia sa ibang pagkakataon ay nagiging sanhi ng mataas na panganib ng pagkapahamak.

Ang servikal dysplasia - degree

Ang sakit ay unti-unti. Sa kanyang kasalukuyang mga doktor makilala ang tatlong degree. Ang kahulugan ng bawat isa ay ang mga sumusunod:

mga resulta ng isang biopsy ;
data ng histological pagsusuri (pagsusuri ng istraktura, morpolohiya ng mga selula) ng servikal mucosa.

Depende sa naobserbahang mga pagbabago, kaugalian na makilala ang mga sumusunod na yugto ng patolohiya:

banayad na dysplasia ng cervix (1st degree);
katamtaman (2nd degree);
malubhang (3rd degree).

Ang servikal dysplasia ng 1 degree

Ang liwanag dysplasia o dysplasia ng serviks ng 1st degree ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pinatindi na proseso ng pagpaparami ng mga selula ng basal na layer ng flat epithelium. Ang ibabaw na mga layer ay hindi nagbabago ng kanilang istraktura: ang kanilang mikroskopya ay hindi nagbubunyag ng mga pagbabago sa pathological. Ang istraktura ay ganap na tumutugma sa pamantayan, ang mga topographic na pagbabago ay hindi naitala. Ang mga pagbabago ay sinusunod sa 1/3 ng buong kapal ng tisyu. Ang antas na ito ay lubos na mapapakinabangan sa therapy.

Ang servikal dysplasia ng 2nd degree

Ang cervical dysplasia ng 2nd degree ay sinamahan ng paglaganap ng mga cellular na istraktura ng basal at parabasal na mga layer ng cervical epithelium. May pagkagambala ng layering: sa ilang bahagi ng mga selula ng tissue ng katabing layer ay maaaring napansin. Ito ay kinumpirma ng mikroskopya. Sa pamamagitan ng isang masusing pagsusuri sa lugar na apektado, ang mga doktor ayusin ang mosaic sa istraktura ng parabasal layer. Sa yugtong ito ng sakit, 2/3 ng buong epithelium ng serviks ay kasangkot sa proseso ng pathological.

Ang servikal dysplasia ng ikatlong antas

Ang pahiwatig para sa pagsusuri ng cervical dysplasia ng ikatlong antas ay ang pagkatalo ng lahat ng mga layer ng multilayer epithelium. Kapag nagdudulot ng isang kaugalian na diagnosis ng proseso ng pathological, maraming mga atypical na selula ay matatagpuan sa epithelial tissue mismo. Mayroon silang iba't ibang istraktura, at ang kanilang istraktura ay naiiba mula sa physiological isa. Ang mababaw na layer ng epithelium ay may normal na istraktura. Kung walang kinakailangang therapy, ang panganib ng pagkabulok sa kanser ay lumampas sa 90%.

Mga sanhi ng cervical dysplasia

Ang mga sanhi ng dysplasia ay madalas dahil sa maraming mga kadahilanan. Ang katotohanang ito ay kumplikado sa proseso ng diagnostic at nangangailangan ng maraming pag-aaral. Kabilang sa mga pangunahing mapagpukaw na kadahilanan:

Human papillomavirus. Ang kaanib na ahente ay nakakaapekto sa reproduktibong sistema, na nagiging sanhi ng herpes ng genital . Sa sakit na ito, bilang isang resulta ng mahahalagang aktibidad ng virus, ang mauhog lamad ng serviks ay apektado, na humahantong sa isang pagbabago sa kanyang cellular na istraktura.
Mga pinsala sa mga tisikal na servikal. Ang operasyon sa reproductive system, madalas na curettage, ang pagkakaroon ng abortions sa isang anamnesis ay madalas na nagpapalabas ng mga pagbabago sa cellular na istraktura ng cervical epithelium. Gayundin, ang mga pinsala ay isaaktibo ang mga proseso ng pagbabagong-buhay, kung saan pinahusay ang dibisyon ng cell. Kung ang proseso ay sinamahan ng isang paglabag sa lokal na sirkulasyon, ang posibilidad ng dysplasia ay tataas.
Talamak na nagpapaalab na proseso. Ang matagal na pamamaga ay humahantong sa isang muling pagbubuo ng epithelium, na sinamahan ng isang paglabag sa mga panlaban ng katawan, isang mas mataas na panganib ng dysplasia.
Hormonal na pagkabigo. Ang pagkagambala sa hormonal system ay maaaring sinamahan ng isang pinahusay na pagbubuo ng mga sex hormones. Sa ilalim ng kanilang impluwensya ay nagsisimula sa pagtaas ng paglaki ng mga may isang ina tisiyu, dahil sa kung saan at bubuo dysplasia ng serviks ng isang mild degree.
Nakakahawang proseso sa sistema ng reproduktibo. Ang mga pag-aaral na isinagawa ng mga doktor ay nagpakita ng mas mataas na peligro ng dysplasia sa pagkakaroon ng mga impeksyon ng sistema ng reproduktibo. Ang trichomoniasis , gonorrhea, chlamydia ay madalas na kasama ng sakit.

Ang cervical dysplasia - sintomas

Ang sakit ay hindi nagpapakita ng sarili sa loob ng mahabang panahon. Kadalasan, natututuhan ng kababaihan ang tungkol dito sa panahon ng pag-eksamin laban sa pananakit, pagsusuri ng ginekologikong sistema para sa pagkakaroon ng iba pang mga pathologies. Ang mga sintomas ng dysplasia ng serviks ay hindi tiyak, kaya maitatala sila sa iba pang mga sakit ng isang ginekologiko kalikasan. Ang hinala ng mga doktor sa isang patolohiya tulad ng servikal dysplasia ay maaaring mangyari kung ang mga sumusunod na sintomas ay nangyari:

Sakit sa lugar ng singit, sa mas mababang ikatlong bahagi ng tiyan. Lumitaw sa pag-unlad ng patolohiya at magkaroon ng magkakaibang character: aching, pricking, pulling.
Pathological discharge mula sa puki. Mas madalas magkaroon ng madugong karakter at hindi nauugnay sa panregla. Kapag naka-attach ang nakakahawang ahente, mayroong isang pagtaas sa mga secretions, isang pagbabago sa kanilang pagkakapare-pareho.
Pagpapalakas ng daloy ng panregla, pagdaragdag ng tagal ng regla.
Ang pagtaas sa temperatura ng katawan ay nangyayari lamang kung ang kalakip na proseso sa serviks ay nakalakip.

Cervical Dysplasia - Diagnosis

Ang cervical dysplasia ay masuri sa pamamagitan ng mga sumusunod na pag-aaral:

Ang Schiller test ay ang pagtuklas ng mga seksyon ng multilayered flat epithelium sa sample na sample ng tissue.
PAP-test - mikroskopyo ng isang smear na kinuha mula sa cervix, na may kahulugan ng istraktura, kalikasan at bilang ng mga selula.
Colposcopy - pagsusuri ng mauhog lamad ng leeg na may mikroskopyo na may malaking pagtaas.
Dajin test - ang pagkakita sa dugo ng pasyente ng mga fragment ng DNA ng papilloma virus, na kadalasang nagiging sanhi ng dysplasia.

Sa pagsusuri ng "cervical dysplasia," isang biopsy ang ginagawa hindi lamang upang itatag ang sanhi ng patolohiya, kundi pati na rin upang suriin ang istruktura ng mga selula. Ang pagmamanipula ay isinasagawa sa pagpuntirya: na may nabagong seksyon ng serviks, ang doktor ay kumukuha ng sample ng tisyu, na pagkatapos ay microscopized. Sa pamamagitan ng likas na katangian ng mga pagbabago, maaaring hatulan ng isa ang yugto ng proseso ng pathological, ang pagkalat nito.

Ang servikal dysplasia - paggamot

Bago pagpapagamot ng dysplasia ng serviks, ang mga doktor ay nagsasagawa ng komprehensibong pagsusuri ng pasyente. Ang layunin nito ay upang matukoy ang dahilan, na naging mekanismo ng pag-trigger para sa pagpapaunlad ng sakit. Matapos ang diagnosis ng cervical dysplasia, tinutukoy ng mga doktor kung paano ituring ang sakit na isinasaalang-alang ang mga salik na nagpapakilos sa patolohiya. Ang mga medikal na hakbang na ipinatupad ng mga doktor ay naglalayong:

pagbagal ng progreso ng dysplasia;
pag-alis ng binago na mga site ng tisyu;
pag-aalis ng pagbabalik sa dati.

Paggamot ng cervical dysplasia sa pamamagitan ng radio wave method

Ang paggamot ng dysplasia ng serviks sa pamamagitan ng mga radio wave ay isinasagawa sa isang outpatient setting. Ang pamamaraan ay napatunayang nagkakaroon ng atraumatiko - ang panahon ng paggaling ay may maikling tagal, pagbuo ng peklat pagkatapos maalis ang pagpapagaling. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang paggamit ng mga radio wave ng mataas na dalas (3.8-4 MHz), kung saan ang isang di-contact cut ay ginawa.

Sa panahon ng therapeutic session, walang masakit na pag-urong ng myometrium, kaya ang pasyente ay hindi nakakaramdam ng sakit. Ang pangangailangan para sa anesthesia sa pamamaraang ito ay wala. Ang radio wave therapy para sa dysplasia ay ipinahiwatig kapag:

Kapag nagdala ng colposcopy sa cervix ng matris, isang patch ng epithelial tissue ang natagpuan sa pagkalat sa cervix region.
Ang dysplasia ng serviks ng 2-3 degree, na napapailalim sa mga resulta ng pagsubok ng PAP, ay inihayag.
May isang kanser na tumor na natagpuan sa cytology.

Paggamot ng cervical dysplasia na may laser

Ang isang medyo bagong pamamaraan para sa pagpapagamot ng patolohiya na ito, ang epekto nito ay kapansin-pansin kaagad pagkatapos ng pamamaraan. Sa ganitong paraan ng paggamot, ang doktor ay gumaganap cauterization ng cervical dysplasia gamit ang laser beam bilang isang tool. Bago ang pagmamanipula, ang intensity ng radiation ay napili, ang lalim ng pagtagos ay tinutukoy, alinsunod sa antas ng sakit.

Ang pamamaraan ay nakatalaga sa simula ng panregla cycle. Ang 5-7 araw ay ang perpektong oras para dito. Bago ang paggamot ang babae ay dumaan sa colposcopy, ay nagbibigay ng isang pahid sa cytology. Ayon sa mga resulta ng mga pag-aaral, tinutukoy ng doktor ang sukatan ng therapy, nagtatatag ang eksaktong lokasyon ng apektadong servikal na rehiyon. Ang ketong mismo ay tumatagal ng 15-20 minuto. Ang kumpletong pagbawi ng mga tisiyu ng may isang ina ay nangyayari sa 4-6 na linggo. Sa panahon ng pagbawi, nagpayo ang mga gynecologist:

Ibukod ang pakikipagtalik sa unang 1-14 na araw.
Huwag kumuha ng mainit na paliguan, tumangging bisitahin ang sauna, paliguan, solaryum.
Limitahan ang ehersisyo.

Ang servikal dysplasia - kirurhiko paggamot

Ang kirurhiko paggamot ay ipinahiwatig para sa malubhang dysplasia. Obligatory ay isang paunang pahiwatig para sa cytology, ang layunin ng kung saan ay upang ibukod ang oncological na proseso at matukoy ang yugto ng sakit. Kapag gumaganap ng kirurhiko paggamot, ginagamit ng mga doktor ang pamamaraan ng paglabas ng mga seksyon ng epithelial tissue ng leeg na may binagong istraktura. Ito ay tinatawag na mga surgeon bilang conization ng cervix (sa grade 3 dysplasia ito ang pangunahing paraan ng paggamot). Sa panahon ng operasyon, aalisin ng mga doktor ang isang bahagi ng leeg na tisyu ng isang hugis na hugis ng kono.

Ang servikal dysplasia - pagbabala

Ang pagbabala para sa ganitong uri ng patolohiya ay depende sa:

oras ng pagtuklas ng sakit;
ang edad ng pasyente;
pagkakaroon ng magkakatulad na karamdaman sa sistema ng reproduktibo.

Kaya, kapag ang isang babae ay diagnosed na may cervical dysplasia na 1 degree, ang prognosis ay kanais-nais. Ang posibilidad ng isang ganap na paggaling ay higit sa 90%. Gayunpaman, ang pagkakita ng dysplasia sa ika-2 at ika-3 na yugto ay puno ng pagkabulok sa kanser. Sa ganitong mga kaso, kahit na ang kirurhiko paggamot ay hindi ibukod ang pagbabalik sa dati, na sinusunod sa 40-55% ng mga kaso ng sakit.

Ang servikal dysplasia at pagbubuntis

Ang pagkakaroon ng patolohiya na ito ay hindi isang contraindication para sa pagdadala ng isang sanggol kapag ito ay unang kinilala. Ang paglabag mismo ay hindi nakakaapekto sa mga proseso ng pagpapaunlad ng sanggol sa sanggol, ay hindi makagambala sa pag-andar ng inunan. Bukod dito, ang pagbubuntis ay hindi nagpapalubha sa prosesong ito ng patolohiya, hindi ito kumplikado. Ang napansin na dysplasia ng serviks sa pagbubuntis ay isang indikasyon para sa dynamic na pagmamasid ng pasyente.

Sa isang karaniwang antas ng dysplasia, ang mga doktor ay nagbigay ng colposcopy . Ang pagsusuri ay isinasagawa pagkatapos ng paghahatid. Kapag may hinala sa malubhang dysplasia, ang isang target na biopsy ay maaaring inireseta - hindi kasama ang katapangan. Kapag nakumpirma ang diagnosis, ang colposcopy ay paulit-ulit tuwing tatlong buwan, hanggang sa tunay na kapanganakan. Pagkatapos ng paghahatid, inireseta ang kirurhiko na interbensyon.