Ang ganitong karaniwang diagnosis, tulad ng matinding pagpalya ng puso (OCH), ay isang patolohiya na kung saan ang mga cavity ng puso ay nawalan ng kakayahang magkasabay ng kontrata. Ito ay nagpapahiwatig ng pagbawas sa function ng pump ng organ, dahil kung saan ang lahat ng mga tisyu ay nagsisimula sa kakulangan ng oxygen.
Mga sanhi ng malubhang pagpalya ng puso
Karamihan sa mga madalas na matinding cardiovascular kakulangan ay nagiging isang resulta ng talamak. Sa 60-70% ng mga kaso, lalo na sa mga matatanda, ang OSS ay bumubuo dahil sa isang paglala ng isang umiiral na ischemic sakit sa puso (myocardial infarction o mekanikal na komplikasyon).
Sa mga batang pasyente, ang patolohiya ay maaaring sanhi ng:
- endocarditis;
- arrhythmia;
- sakit sa puso;
- dilat cardiomyopathy (dilatation ng puso lukab);
- malubhang aortic stenosis;
- cardiac tamponade;
- malubhang talamak myocarditis.
Bilang karagdagan sa mga pangunahing sanhi ng patolohiya, ang tinatawag na. di-puso mga kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad nito:
- matinding stroke ;
- bato pagkabigo;
- pulmonya, septicemia at iba pang mga impeksiyon;
- labis na dosis ng droga;
- pag-abuso sa alkohol;
- bronchial hika;
- pheochromocytoma.
Mayroong ilang mga variant ng clinical manifestation ng syndrome ng matinding pagpalya ng puso:
- kaliwa ventricular OCH;
- tamang ventricular DOS;
- cardiogenic shock.
Mga palatandaan ng matinding pagpalya ng puso
Sa kaliwang ventricular OOS, ang gas exchange sa baga ay lalo na nabalisa dahil sa pagwawalang-kilos sa maliit na bilog ng sirkulasyon. Ang mga karaniwang reklamo ay:
- malubhang igsi ng paghinga;
- arrhythmia;
- biglang kahinaan;
- ubo.
Ang isang tao na may OSS ay sumusubok na kumuha ng posisyon sa pag-upo. Kung walang tulong na ibinigay, at ang pagwawakas ng dugo sa isang maliit na bilog ay umuunlad, ang isang ubo na may duguan na duka ay maaaring magsimula, na may pulso na nahihirapan sa kahirapan, ang balat ay nagiging maputla, malamig at malagkit, at paghinga - na may bulubok.
Sa kaso ng tamang ventricular OCH, kapag may pagwawalang-kilos sa mga ugat (isang malaking bilog ng sirkulasyon ng dugo), ang mga sumusunod na sintomas ay naitala:
- sakit sa likod ng sternum;
- malamig na pawis at syanosis ng balat;
- pamamaga ng mga ugat (lalo na sa leeg);
- drop sa presyon ng dugo;
- kakulangan ng paghinga, inis;
- madalas na threadlike pulse;
- pamamaga ng mga binti, dropsy;
Sa cardiogenic shock (ito ay tinatawag ding sindrom ng maliit na puso output), ang isang tao ay maaaring lubos na bawasan ang presyon (hanggang sa zero halaga). Ang pasyente ay nakakaranas ng sakit, ang kanyang pulso ay tulad ng thread, ang balat ay maputla. May anuria (walang ihi sa pantog). Sa dakong huli, ang kabiguan ng bato, bubuo ng edema ng baga.
Unang aid para sa talamak na kabiguan sa puso
Dahil sa katotohanan na ang DOS ay isang kagyat na kalagayan na sineseryoso nagbabanta sa buhay ng tao, sa mga unang palatandaan ng pag-unlad ng patolohiya, isang "ambulansiya" ang dapat tawagin. Ang pagtukoy nang walang paglahok ng isang espesyalista na uri ng kabiguan ay mahirap, ngunit kung ang isang pasyente ay nakakaranas ng isang pag-atake ay hindi ang unang pagkakataon, malamang na siya ay nasa gamot na nitroglycerin ng gamot, na inireseta ng isang doktor. Dapat tandaan na ito ay kontraindikado na kunin ang gamot na ito o ibigay ito sa isang taong walang rekomendasyon ng doktor, dahil ang isang karaniwang tao ay madaling makalito sa isang atake sa puso kahit na sa isang karaniwang nahimatay , kung saan ang nitroglycerin ay nakamamatay na mapanganib.
Ang pinakamahusay na pangunang lunas para sa matinding pagpalya ng puso ay tumawag sa isang doktor at bigyan ang pasyente ng sariwang hangin. Ang doktor ay malamang na magrereseta ng mga diuretics at mga gamot ng nitroglycerin group (kung ang presyon ng dugo ay nasa pamantayan at mayroong isang kaliwang ventricular na OCH). Kung ang presyon ay mababa, bigyan dopamine, dobutamine.
Paggamot ng tamang ventricular acute heart failure ay oxygenation, pangangasiwa ng analgesics sa pasyente, prednisolone, diuretics, nitrates, cardiac glycosides.
Ang cardiogenic shock ay itinuturing din na may oxigenotherapy, adrenaline, norepinephrine, dopamine, mga anticoagulant ay inireseta.