Mayroong ilang mga uri ng systemic vasculitis, bukod sa kung saan ay madalas na isang higanteng cell temporal o temporal arteritis (GTA). Ang isa pang pangalan para sa patolohiya ay ang sakit ni Horton, bilang parangal sa doktor na unang inilarawan sa kanya.
Ang sakit na ito ay higit na masuri sa mga matatanda, nakakaapekto ito sa mga arterya ng daluyan at malalaking sukat. Sa kanilang mga dingding, umuunlad ang proseso ng nagpapasiklab, na unti-unting kumakalat. Sa paglipas ng panahon, ang mga vessel makitid laban sa background ng pagbuo ng thrombi at mayroong iba't ibang mga karamdaman sa paggalaw.
Mga Sintomas ng Sakit ng Horton
Ang inilarawan na patolohiya ay nagsisimula acutely o subacute, madalas itong bubuo matapos ang paglipat ng acute respiratory viral infection. Ang mga maagang palatandaan ng GTA:
- sakit ng ulo;
- myalgia;
- lagnat;
- paninigas ng paggalaw ng mga kalamnan at dila ng nginunguyang.
Kabilang sa mga pangunahing sintomas ng temporal arteritis ang 3 uri ng clinical manifestations:
1. Pagkalasing:
- init;
- anorexia;
- rheumatic polymyalgia ;
- sakit ng ulo;
- pagkapagod;
- sakit kapag chewing.
2. Mga karamdaman sa vascular:
- Nodules sa balat ng anit;
- compaction ng parietal at temporal na arterya;
- sakit sa palpation ng nasira vessels.
3. Ang pagkatalo ng mga visual na organo:
- nabawasan ang visual acuity, hanggang sa biglaang pagkabulag;
- ischemic neuropathy ng optic nerve.
Ang pagkasira ng mga pag-andar sa mata ay hindi agad naganap, ngunit pagkatapos ng 2-4 na linggo o ilang buwan mula sa pagsisimula ng pagpapaunlad ng patolohiya, kung paanong ang pagpapataw ng sakit ni Horton. Ang mga pagbabagong ito ay hindi maibabalik, kaya mahalaga para sa lahat ng mga pasyente na may GTA na regular na suriin ang kalagayan ng fundus.
Pagsubok ng dugo para sa sakit ni Horton
Ang batayan para sa diyagnosis ay isang masusing pagsusuri sa laboratoryo ng dugo. Sa mga resulta ng pagsusuri na ito, ang mga sumusunod na pamantayan ay nabanggit:
- hypochromic anemia ;
- ESR mas malaki kaysa sa 50 mm / h;
- leukocytosis;
- nadagdagan ang aktibidad ng hepatic enzymes;
- hypoalbuminemia;
- Ang mas mataas na antas ng IgG (kung minsan).
Paggamot ng mga sintomas at mga sanhi ng sakit ni Horton
Ang tanging epektibong paraan ng therapy ng pamamaga ng mga vascular wall na may GTA ay ang paggamit ng corticosteroid hormones, sa partikular na Prednisolone. Sa matinding kaso, ang rehimeng paggamot ay pinagsasama ng isa pang gamot, Metiprednisolone.
Ang therapeutic course ay pinahaba, pagkatapos ng lunas sa talamak na proseso ng pamamaga inirerekumenda na kumuha ng mga gamot para sa isa pang anim na buwan sa isang dosis ng pagpapanatili. Lamang sa kawalan ng mga sintomas ng Horton's syndrome sa loob ng 6 na buwan, ang paggamot ay ganap na tumigil.