Ang atay na abscess ay isang lokal na akumulasyon ng nana sa kapal ng hepatic parenchyma sanhi ng exposure sa pathogenic microflora o parasites. Ang abscess sa kasong ito ay laging pangalawang, iyon ay, ito ay nangyayari laban sa background ng ilang umiiral na pinsala sa katawan, kadalasang dahil sa impeksyon ng kasalukuyang dugo. Ang sakit na ito ay napakahirap, samakatuwid ito ay itinuturing lamang sa isang kapaligiran sa ospital, at sa kawalan ng napapanahong pangangalagang medikal ay maaaring humantong sa kamatayan.
Mga sanhi ng abscess sa atay
Sa gamot, ang mga abscess ng atay ay kadalasang nahahati sa pyogenic at amoebic.
Pyogenic abscess atay
Ang ganitong uri ng sakit ay mas karaniwan sa mga taong mas matanda sa 35 taon. Ang pinaka-karaniwang pinagkukunan ng impeksyon sa kasong ito ay mga sakit ng biliary tract (cholangitis o acute cholecystitis). Ang ikalawang pinaka-madalas na dahilan ay ang iba't ibang mga infeksiyong intraperitoneal:
- ulcerative colitis;
- Crohn's disease ;
- bituka pagbubutas;
- diverticulitis.
Posible rin na ilipat ang impeksiyon mula sa malapit na mga pinagmumulan ng impeksyon o sa pangkalahatang sepsis. Sa huli, madalas na natagpuan ang Staphylococcus aureus at hemolytic streptococcus. Bilang karagdagan, posibleng magkaroon ng abscess na may pinsala sa atay at ang simula ng isang hematoma, na kung saan ay nagiging inflamed, at kung ang atay ay apektado ng worm. Ang mga pagkatalo ay maaaring maging solong o maramihang.
Amoebic abscess atay
Ang ganitong uri ng abscess ay dahil sa pathogenic pagkilos ng amoeba (Entamaeba histolytica), na ipinakilala sa atay mula sa tumbong at isang komplikasyon sa talamak o talamak amoebiasis ng bituka. Ang form na ito ng sakit ay mas madalas na sinusunod sa mga kabataan at, bilang isang patakaran, nagiging sanhi ng isang purulent pormasyon.
Mga sintomas ng abscess ng atay
Ang mga sintomas ng sakit na ito ay madalas na hindi karaniwan, sa pangkalahatan, ang pangkalahatang klinikal na larawan ay maaaring maging katulad ng anumang malubhang sakit ng mga laman-loob:
- pulmonya;
- pleurisy;
- sakit sa puso, atbp.
Karaniwan, anuman ang uri ng sakit, ang abscess sa atay ay sinamahan ng lagnat at matinding sakit sa kanang hypochondrium. Sa pag-unlad ng sakit, ang pagtaas ng atay sa laki, ay masakit sa palpation, ang bilang ng dugo ay nagdaragdag sa bilang ng mga leukocytes, pati na rin ang isang tendency sa anemia .
Ang mga pasyente na may pangkalahatang kahinaan, kakulangan ng gana, madalas na pagduduwal at pagsusuka. Mahigit sa kalahati ng mga kaso sa mga unang araw ay minarkahan ng icteric sclera at mucous membranes, na kalaunan ay nawala. Sa mga pasyente na may amoebic form, ang pagtatae na may mga bakas ng dugo ay maaari ding mangyari.
Paggamot ng abscess ng atay
Ang abscess ng atay ay isang lubhang malubhang sakit na may mataas na peligro ng kamatayan, na maaaring gamutin lamang sa isang kapaligiran ng ospital, dahil nagpapahiwatig ito ng sapilitang operasyon sa kirurhiko.
Ang paggamot ay palaging kumplikado at tinutukoy ng doktor, depende sa mga sanhi na nagdulot ng sakit.
Ang pinakamainam na para sa ngayon ay ang paggamit ng antibyotiko therapy na may kumbinasyon sa percutaneous drainage ng pamamaga sa ilalim ng pangangasiwa ng ultrasound. Sa kaganapan na ang pagpapatapon ng abscess ng atay ay hindi epektibo, pagkatapos ay gagawa ng guwang na operasyon. Sa amoebic form ng sakit, ang operasyon ay hindi gumanap hanggang sa maalis ang impeksiyon sa bituka.
Sa kaso ng isang solong abscess sa atay, na may napapanahong mga panukala na kinuha, ang prognosis ay maaaring maging kanais-nais. Binabawi ang tungkol sa 90% ng mga pasyente, bagaman ang paggamot ay napakatagal. Maramihang o solong, ngunit hindi pinatuyo sa mga abscesses ng oras, halos palaging hahantong sa kamatayan.