Ang lahat ng mga sakit ng sistema ng pagtunaw ay nauugnay sa pagkasira ng pag-andar ng motor at mga function sa paglisan ng maliit at malalaking bituka, tiyan at esophagus. Ang problemang ito ay partikular na may-katuturan para sa functional dyspepsia, biliary dyskinesia at gastroesophageal reflux disease. Sa paggamot ng mga naturang pathologies prokinetics ng isang bagong henerasyon ay ginagamit - mga gamot na nagbibigay-daan upang ibalik ang normal na paggana ng gastrointestinal tract.
Mga modernong prokinetics
Ang mga katangian ng prokinetic ay nagmamay ari ng maraming mga kemikal na compounds, kabilang ang hormonal peptides, macrolide-type na antibiotics at opiate receptor antagonists. Ngunit dapat nating gusto ang mga gamot na nagsasagawa ng mga sumusunod na function:
- isang pagtaas sa tono ng mas mababang esophageal spinkter;
- pagpapabuti ng esophageal cleansing;
- nadagdagan ang gastric motility;
- bawasan ang bilang ng esophageal refluxes at ang oras ng pakikipag-ugnay ng mucosa ng esophagus na may mga nilalaman ng tiyan;
- pag-aalis ng pagkaantala sa paglisan ng mga nilalaman ng o ukol sa sikmura.
Sa ngayon, ang prokinetic group ay pangunahing ginagamit, na nakakaapekto sa pagpapatakbo ng upper gastrointestinal tract:
- itopride;
- metoclopramide;
- cisapride;
- domperidone.
Isaalang-alang natin ang mga ito nang mas detalyado.
Aling mga prokinetics ang mas mahusay?
Itopride o itopride hydrochloride ay isang aktibong sangkap na gumagawa ng dalawang sabay-sabay na mga epekto:
- pagtaas sa pagpapalabas ng mga molecule ng acetylcholine;
- pagpapasigla ng muscarinic receptors.
Ang mga bentahe ng tiotropium ay ang positibong epekto nito sa esophageal spinkter, pagdaragdag ng tono ng gallbladder at ng aktibidad ng motor ng mga kalamnan ng makapal at maliit na bituka. Kaya, ang mga gamot na nakabatay sa ipinakita na substansiya ay maaaring gamitin sa sindrom ng pangangati ng bituka sa kumbinasyon ng functional dyspepsia at constipation. Bukod pa rito, ang tambalan ay makabuluhang nagpapabuti sa mga paggalaw ng kontraktwal sa antrum bahagi ng tiyan, nagtataguyod ng pagkawala ng duodenogastric reflux at gumagawa ng isang antiemetic effect.
Ang mga prokinetics ng bagong henerasyon batay sa ticopride:
- Ganaton;
- Itomed;
- Primer.
Available ang mga ito sa mga tablet na may parehong aktibong sangkap na dosis na 50 mg.
Ang susunod na linya ng mga gamot ay metoclopramide. Ang grupong ito ng mga gamot ay may napakataas na kahusayan dahil sa ilang mga prokinetic na mekanismo na ginaganap, ang isa ay isang direktang paglakas ng mga contraction ng makinis na mga kalamnan ng tubo ng pagtunaw.
Kapansin-pansin na ang mga metoclopramides ay inireseta lamang sa mga kaso kung saan ang isang maikling kurso ng therapy ay kinakailangan sa pangangailangan upang makamit ang mga resulta sa lalong madaling panahon. Ito ay dahil sa pagkakaroon ng isang malaking bilang ng mga masamang epekto. Kabilang sa mga kinatawan ng pangkat na ito ay nalaman namin:
- Raglan;
- Sumigaw.
Ang Cisapride ay itinuturing na isa sa mga pinaka-epektibong gamot ng uri na inilarawan. Ang kanilang mga espesyal na tampok ay ang activation ng isang bagong uri ng serotonin receptors, na kung saan ay naisalokal sa plexuses ng neurons ng tiyan, esophagus at bituka. Ang mga gamot ng grupong ito ay kinabibilangan ng:
- Koordinasyon;
- Itinayo.
Kasabay nito, ang cisaprial prokinetics sa mga tablet ay pukawin ang pagbuo ng malubhang epekto mula sa cardiovascular
Ang pinaka-popular at abot-kayang gamot ng grupong inilarawan ay domperidone (Motilium). Ang therapeutic effect nito ay hindi lalampas sa pagiging epektibo ng metoclopramide, ngunit hindi ito nagiging sanhi ng mga negatibong epekto. Ang tanging disbentaha ng Motilium ay ipinakita sa matagal na kurso ng pagtanggap sa anyo ng pagtaas ng antas ng prolactin ng hormon.
Ang pinakamahusay na prokinetic
Sa pagsasaalang-alang sa lahat ng inilarawan sa itaas na mga katangian ng mga modernong prokinetic na gamot, maaari itong concluded na ang pinaka-lalong kanais-nais na gamot ay ang mga pondo batay sa itopride.