Ang atrial fibrillation ay isang paglabag sa ritmo ng puso, na humahantong sa malubhang kahihinatnan. Kapag ang isang pathological focus ng pulse sirkulasyon ay lumilitaw sa sinus node o atrial tissue, ang myocardium shrinks chaotically, mabilis. Ang tibok ng puso ay umaabot sa 300-600 U / min. Ang isa pang pangalan para sa patolohiya ay ang atrial fibrillation. Maaari itong bumuo bilang isang tanda ng ischemia, angina pectoris, mga depekto sa puso at iba pang mga sakit.
Mga form ng atrial fibrillation
Maaaring magpatuloy ang sakit sa iba't ibang paraan. Sa pangkalahatang konsepto, depende sa mga uri ng karamdaman, ang fibrillation at atrial flutter ay nakikilala. Sa unang kaso, ang mga indibidwal na grupo ng mga fibers ng kontra sa kalamnan ng puso, ang pulso ay nananatili sa antas na 500 kada minuto. Kung sinusunod ang atrial fibrillation, hindi posible ang kanilang pinagsama-samang pagbawas. Ang atrial rhythm ay nananatiling tama sa wagayway, ngunit ang atria kontrata mas mabilis: hanggang sa 200-400 U / min, halos walang pagkagambala ng paggalaw ng myocardium. Ang diastolic pause ay masyadong maikli. Ang ventricles ay nagtatrabaho sa wear at luha.
Ang kurso at tagal ng arrhythmia ay ang prinsipyo kung saan nahahati ang sakit. Ipagkaloob ang mga ganitong uri ng sakit bilang:
- pare-pareho;
- paulit-ulit;
- paroxysmal arrhythmia .
Constant atrial fibrillation
Ang kawalan ng pagpapanumbalik ng sinus ritmo ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pare-parehong paraan ng atrial fibrillation. Ang pag-atake ay tumatagal ng maraming taon, ang presensya ng form na ito ay sinasabing kapag ang panahon ay tumatagal ng 2-3 linggo o higit pa. Ang mga interbensyong medikal na naglalayong kontrolin ang ritmo ay hindi isinasagawa o bihirang ginagawa. Ito ay itinuturing na posible upang mapanatili ang arrhythmia. Ang pinakamainam na resulta, na maaaring makamit sa tulong ng therapy, ay isang pagbawas sa rate ng puso sa 60-75 U / min. Ang mga pasyente ay nakatira sa kanilang pagsusuri para sa maraming taon at nakadama ng pakiramdam.
Patuloy na atrial fibrillation
Kapag ang mga palatandaan ng patolohiya ay nanatili nang higit sa 7 araw, nagsasalita sila ng patuloy na atrial fibrillation (AF). Ang kurso nito ay maaaring pagbalik, may mga paulit-ulit na pag-atake. Ang pag-urong ng maliit na atrial ay nangyayari nang random, ang dami ng dugo na pumapasok sa katawan ay bumababa. Ang kondisyong ito ay hindi nagbabanta sa buhay, maliban kung kasama nito ang ibang mga sakit sa puso. Minsan ang mahaba-persistent atrial fibrillation ng puso, na tumatagal ng higit sa isang taon, naiiba, ngunit hindi tulad ng isang pare-pareho, pagtatangka ay ginawa upang makagambala sa kanyang kurso at kontrolin ang ritmo.
Paroxysmal atrial fibrillation
Ang pinakamadaling paraan ng AF, ang tampok na ito ay kusang pagbawi (nang walang paggamit ng mga gamot) ng sinus ritmo. Ito ay dahil sa pagtigil ng epekto ng nagpapalit na kadahilanan, halimbawa, isang pagbaba sa emosyonal, pisikal na aktibidad o pagtigil ng isang nakababahalang sitwasyon. Pag-atake ng sakit - paroxysm ng atrial fibrillation - ay maaaring paulit-ulit. Ang puso ng puso ay nakarehistro sa unang araw (24-48 oras), ito ang pinakamainam na oras upang maalis ito.
Atrial Fibrillation of the Heart - Mga Sanhi
Ang atrial fibrillation ay nagiging sanhi ng pag-andar ng puso sa unstable. Matapos ang pag-ulit ng ilang mga seizures (2-3), ang talamak na atrial fibrillation ay nangyayari. Ang atrial fibrillation ay nauugnay sa mga pathology na nagtataguyod ng pagpapaunlad ng arrhythmia, at maaaring mangyari sa mga tao ng anumang edad: hanggang sa 40% ng mga kaso ng paroxysmal at hanggang sa 25% ng persistent. Magsagawa ng pag-atake, bilang isang panuntunan, mga sakit ng mga daluyan ng dugo at mga kalamnan sa puso:
- atake sa puso ;
- pagpalya ng puso ;
- ischemia;
- hypertension ;
- atherosclerosis;
- depekto sa puso ;
- rheumatic lesions.
Ang ibang mga sanhi ng atrial fibrillation ay tinatawag ding. Kasama rito ang mga hindi patnubay na mga pathology na nakagagambala sa gawain ng pangunahing kalamnan, at iba pang mga provocateurs:
- mga sakit sa baga;
- mga endocrine disorder;
- diabetes mellitus;
- sobrang timbang;
- pagkalasing sa alkohol;
- mga kondisyon ng depresyon;
- malakas na pisikal na aktibidad;
- pagkuha ng ilang mga gamot;
- kakulangan ng potasa;
- pag-aalis ng tubig.
Atrial fibrillation - sintomas
Depende sa anyo ng sakit, mga tampok ng estado ng myocardium at kalusugan sa pangkalahatan, ang atrial fibrillation ay nagpapakita ng sarili sa iba't ibang paraan. Ang klinikal na larawan ay nag-iiba mula sa asymptomatic flow sa malubhang manifestations ng sakit. Ang mga sintomas ay hindi maaaring sundin, halimbawa, na may paroxysmal arrhythmia. Ngunit kahit na, bilang isang patakaran, ang unang manifestations ng sakit ay lumilitaw: sakit sa kaliwang bahagi ng dibdib at igsi ng paghinga, na hindi hihinto at sa pamamahinga. Malamang, ang parehong mga palatandaan na ito ay nagpapahiwatig na mayroong atrial fibrillation ng puso, ang mga sintomas ay katangian.
Ang mga pangunahing sintomas ay mahirap malito sa iba pang mga kondisyon, lalo na kung ang isang tao ay nakaharap ito nang higit sa isang beses. Iba pang mga senyales ng pagkulong:
- palpitations puso;
- nadagdagan ang pagpapawis;
- pamamanhid ng mga limbs;
- convulsions;
- pulsating ng veins;
- panginginig;
- mahina ;
- kahinaan sa buong katawan;
- madalas at labis na pag-ihi;
- atake ng panic, isang pakiramdam ng takot.
Pag-atake ng atrial fibrillation
Ang mga sintomas ng atrial fibrillation ay maaaring hindi napapansin, at ang pasyente ay natututo tungkol sa kanyang patolohiya lamang pagkatapos suriin ang doktor. Ang mga pag-atake ay magsisimula nang bigla at ulitin sa buong buhay. Ang tagal at dalas ng paroxysms para sa bawat indibidwal, ang mga sintomas ay nadarama sa iba't ibang paraan. Sa karaniwang mga kaso, may kahinaan, nanginginig, magulong palpitations, takot. Ang isang malakas na pagtaas sa rate ng puso, pagkaputok, pagkahilo, at pagkawasak ay maaaring mangyari.
Pulse na may atrial fibrillation
Isa sa mga pamamaraan kung saan ang diagnosis ng atrial fibrillation (talamak o hindi) ay ang palpation ng pulso. Ang pasyente ay may kakulangan: ang atrium ay hindi gumagana, ang ventricles ay walang sapat na oras upang punan ang kinakailangang dami ng dugo. Ang bilang ng mga puso beats sa pagsukat ay hindi katumbas ng pulso. Kung mayroong isang balisa ng atria, ang mga sintomas ng patolohiya na nabanggit sa itaas ay nilagyan ng iregular na arrhythmias-bilis.
Ano ang panganib ng atrial fibrillation?
Ang anumang patakaran sa puso ay puno ng mga komplikasyon. Sa kaso ng atrial fibrillation, ang pinaka-karaniwang mapanganib na mga kahihinatnan ay thromboembolism at pagkabigo sa puso. Ang mitral stenosis ay nagiging sanhi ng pag-plug ng atrioventricular thrombus opening, na humahantong sa pag-aresto sa puso. 15% ng ischemic stroke ay nagaganap dahil sa arrhythmia. Ang mga banta na nagdadala ng buhay na atrally flutter para sa buhay ay ang pulmonary edema, cardiac hika, cardiomyopathy (dilated).
Atrial fibrillation - paggamot
Kapag diagnosed ang atrial fibrillation, ang paggamot ay isinasagawa alinsunod sa mga medikal na taktika na naglalayong pigilan ang paulit-ulit na seizures, normalizing rate ng puso, pagpapanatili ng sinus rhythm, na pumipigil sa thromboembolism. Ang atrial fibrillation ay hindi ganap na gumaling, ngunit ito ay kontrolado, at sinubukan ng mga doktor na protektahan ang pasyente mula sa mga pag-uulit, ibalik ang ritmo ng puso. Bago pagpapagamot ng atrial fibrillation, kailangan mong hanapin ang sanhi ng patolohiya at alisin ang mga provocateurs, at alisin din ang mga sintomas ng pagpapakita ng sakit.
Atrial fibrillation - mga klinikal na rekomendasyon
Kung may atrial fibrillation, ano ang dapat kong gawin? Ang mga taktika ng paggamot ay natutukoy sa pamamagitan ng pagsusuri, kung saan, depende sa mga kadahilanan na nakakapanghagupit sa sakit, kabilang ang mga konsultasyon ng mga espesyalista tulad ng:
- arrhythmologist;
- ang neuropathologist;
- pulmonologist;
- endocrinologist;
- cardiosurgeon.
Nagrereseta sila ng karagdagang paggamot. Pangkalahatang mga layunin ng therapy: upang mapabuti ang kalidad ng buhay ng pasyente, upang madagdagan ang tagal nito sa diagnosis na ito, upang mabawasan ang bilang ng mga ospital. Ang mga sintomas ay dapat na alisin o pigilan, ang ritmo ng puso at mga pagdadaglat ay kinontrol. Sa AF maaari kang mabuhay, ngunit dapat na mapabuti ng mga doktor ang pagbabala.
Paghahanda para sa atrial fibrillation
Posible at kung paano ituring ang atrial fibrillation ng puso sa tulong ng mga gamot? Ang konserbatibong medikal na paggamot ay epektibong ginagamit (10-15%). Sa mas malubhang kaso - ang ciliary paroxysmal arrhythmia - ay tumigil sa novocaineamide, cordarone, quinidine o parapanorm. Ang mga gamot ay nakuha sa intravenously o oral, ngunit dapat na ibigay ang tulong sa oras, at ang antas ng presyur ay patuloy na sinusubaybayan. Ang pamamaraan ng paggamot sa iba pang mga gamot ay ang mga sumusunod:
- Upang mapabagal ang rate ng puso at mapawi ang mga hindi kanais-nais na sintomas, ang mga paghahanda ng grupo ng beta-blocker ay ginagamit: Carvedilol, Proprorol, Pindolol, Anaprilin, at iba pa.
- Ang excitability ng cardiac fibers ay inalis ng Cordanon, Quinidine, Allapinin.
- Ang mga Glycoside ay normalize ang gawain ng myocardium (Digoxin, Korglikon, Celanid).
- Ang pagbuo ng thrombi ay pinipigilan ng Warfarin at Pradax at anticoagulants Enoxaparin, Heparin, Fondaparinux.
- Ang mga gamot na naglalabas ng dugo - dezagreganty - ay kinakatawan ng mga gamot na tulad ng Aspirin Cardio, Cardiomagnolo , TromboAss, atbp.
Ablation ng puso na may atrial fibrillation
Kung ang gamot sa paggamot ay hindi nagbigay ng mga resulta, ang posibilidad ng kirurhiko ay posible. Ang abnodation ng catheter ay isang medikal na pamamaraan kung saan ang pokus ng arrhythmia ay nawasak sa pamamagitan ng pisikal na epekto. Ang operasyon na ito ay hindi masyadong traumatiko, dahil hindi ito nangangailangan ng pagbubukas ng dibdib - tanging maliliit na incisions ang ginawa at ang isang catheter ay ipinasok na pumasok sa myocardium. Ang impluwensiya sa sugat ay maaaring gawin sa maraming paraan: sa malamig, kemikal na substansiya, laser, electric pulse, enerhiya ng radio frequency frequency (RFA) na may atrial fibrillation.
Mayroong ganitong uri ng pagpapaputok (pagkawasak) bilang:
- ultratunog;
- laser;
- radiofrequency (cauterization ng atrioventricular node na may elektrod);
- cryodestruction;
- electrodestruction.
Atrial fibrillation - operasyon
Sa ilang mga kaso, hindi posible na alisin ang arrhythmia nang walang operasyon. Upang suportahan ang tamang rate ng puso ay tumutulong sa isang pacemaker - isang compact na aparato na naaangkop sa ilalim ng balat ng pasyente sa paligid ng balbula. Sa pamamagitan ng ugat, isang elektrod ang nakakonekta dito at pumapasok sa puso ng lukab. Ang aparato ay bumubuo ng mga impulses na pinipilit ang kalamnan ng puso na kontrata sa tamang dalas, atrial fibrillation at ventricular fibrillation blocking.
Ang isa pang kirurhiko pamamaraan na ginagamit sa pagsusuri ng atrial fibrillation ay ang "labirint" na operasyon. Ang gawain nito ay upang maalis ang pagkakaisa sa puso, pagpilit sa mga site ng atrial na pag-urong sa itinatag na kaayusan. Ang elektrikal na signal ay nagpapalaganap sa ipinahiwatig na landas - ang tinatawag na "labirint", na nabuo sa pamamagitan ng pagbuo ng mga scars sa tissue ng puso. Ang mga pamutol ay ginawa hindi lamang sa pamamagitan ng panistis, kundi pati na rin ng pagpapaputi na inilarawan sa itaas: RFA (moxibustion) at cryodestruction (nagyeyelo).
Atrial fibrillation - paggamot na may mga remedyo ng katutubong
Anuman ang kalubhaan ng sakit sa puso, ang pag-aayos nito ay posible sa tulong ng alternatibong gamot - kasama ang drug therapy o magkahiwalay, halimbawa, bilang mga panukalang pangontra. Kung mayroong atrial fibrillation, ang mga katutubong remedyo ay ginagamit sa pag-iingat, sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Ang paggamot ay isang likas na auxiliary.
Ang mabisang pamamaraan ay batay sa positibong katangian ng ilang mga halaman. Sa erbal na gamot, dapat kang magbayad ng pansin sa mga droga na maaaring pabagalin ang clotting at maiwasan ang mga sintomas ng arrhythmia. Ang pinaka sikat at epektibo:
- Ang Hawthorn ay isang kahanga-hangang lunas sa tahanan para sa pagkuha ng mga arrhythmias. Ang katas ng halaman na ito ay maaaring halo sa valerian o motherwort.
- Ang pagbubuhos ng buto ng dill ay isang epektibong tool na binabawasan ang kalubhaan ng patolohiya.
- Ang sabaw ng berries ng Kalina ay nagbabago ng mataas na presyon ng dugo, positibo ang nakakaapekto sa mga sisidlan. Minsan kumuha ng honey.
- Ang Yarrow (spirituous tincture ng mga dahon) ay lasing nang dalawang beses sa isang araw sa isang kutsarita, binabawasan ang panganib ng clots ng dugo.
Atrial fibrillation - pagbabala ng buhay
Ang mga sakit sa puso, na kung saan ay kumplikado sa pamamagitan ng arrhythmia, dagdagan ang panganib ng kabagsikan sa pamamagitan ng higit sa 1.5 beses. Samakatuwid, ang mga pasyente na may sakit na ito ay interesado sa tanong: gaano karami ang nakatira sa diagnosis ng atrial fibrillation? Ang pagbabala ay nakasalalay sa mga kadahilanan tulad ng mga sanhi ng patolohiya, ang magagamit at posibleng mga komplikasyon, ang kalagayan ng myocardium at ventricles. Ang pinaka-mapanganib ng arrhythmias - na humahantong sa mabilis na pag-unlad ng pagpalya ng puso. Ang mga ito ay sanhi ng matinding pinsala sa myocardial, halimbawa, isang atake sa puso. Ang mga katulad na problema ay nauugnay sa sakit sa puso, ngunit ang mga hula ay mahigpit na indibidwal.
Ang anumang sintomas na nagpapahiwatig ng mga iregularidad sa puso ay hindi dapat balewalain. Sa AF, ang pangunahing kalamnan ay nagsimulang manginig, lumiliit nang mabilis, irregularly. Ang pag-atake ay tumatagal ng hindi hihigit sa isang minuto, ngunit dapat alerto. Ang atrial fibrillation ay isang karaniwang sakit na nangyayari sa 2% ng lahat ng tao. Ngunit ang isang malubhang karamdaman ay maaaring masuri at matuturing. Ang modernong medisina ay nag-aalok ng epektibo at makabagong pamamaraan sa paglaban sa arrhythmia.