Ang ilang mga virus ay nagpapahiwatig ng malakas na pamamaga ng kornea ng mata. Ang isa sa mga impeksyong ito ay herpes, na kadalasang nagiging sanhi ng keratitis. Ito ay isang mapanganib na patolohiya na maaaring maging sanhi ng hindi maibabalik na visual impairment at iba pang mga negatibong kahihinatnan.
Mga form ng herpetic keratitis
Ang inilarawan na sakit ay inuri sa maraming grupo ayon sa lokalisasyon ng pamamaga at kalubhaan nito. Ang Herpetic keratitis ng mata ay umiiral sa mga sumusunod na anyo:
- pangunahing;
- stromal;
- metaherpetic;
- discoid.
Pangunahing herpetic keratitis
Ang ganitong uri ng impeksiyon ay nangyayari pangunahin sa pagkabata (mula sa anim na buwan hanggang 5 taon). Ang pangunahing epithelial herpetic keratitis ay nagpapatuloy sa isang banayad na form sa anyo ng blepharoconjunctivitis. Tanging ang mga eyelids at mauhog lamad ay apektado nang hindi nagkakalat sa cornea ng mata. Ang herpetic keratitis ay madaling mapapagaling, madalas spontaneously. Ang paglunas ng mga sugat ay nangyayari nang mabilis at walang pagkakapilat.
Stromal keratitis
Ang ganitong uri ng sakit sa viral ay nangyayari dahil sa kakulangan ng aktibidad ng immune system at ang pagkalat ng impeksiyon. Minsan ang sanhi ay epithelial mababaw keratitis, lalo na kung ang therapy nito ay di napatunayan na hindi epektibo. Ang stromal na anyo ng pamamaga ng cornea ay nagpapahiwatig ng iba pang mga uri ng karamdaman:
- hugis ng card;
- discoid;
- ulcerative;
- bullous;
- interstitial.
Metaperpetic keratitis
Ang ganitong uri ng sakit ay isang malubhang antas ng pinsala sa kornea. Ito ay nailalarawan bilang isang paulit-ulit na malalim na keratitis ng mata, madalas na dumadaloy sa keratoiridocyclitis. Ang inilarawan na uri ng patolohiya ay sinamahan ng isang malinaw na klinikal na larawan at mabilis na pag-unlad. Ang herpetic keratitis na ito ay nagiging sanhi ng maraming mga ulcers ng corneal stroma, madaling kapitan ng sakit sa pagpapalaki at pagkalat. Ang ipinakitang uri ng sakit ay mahirap na gamutin, lalo na kung may magkakatulad na mga kapansanan sa paningin at mabilis na pag-unlad ng impeksiyon.
Discoid keratitis
Ang form na ito ng sakit ay humantong sa isang pampalapot ng kornea at ang pagbuo ng isang pokus ng pamamaga sa sentro nito. Ang disc herniated keratitis ay sinamahan ng ingrowth sa stroma ng malalim na mga daluyan ng dugo, na sinusundan ng pagkakapilat ng mga nasira na tisyu. Ang prosesong ito ay mabilis na nagiging talamak, na may mga komplikasyon. Kadalasan mayroong matinding pagkasira ng mga function ng mata.
Herpetic keratitis - mga sintomas
Ang pangunahing viral inflammation ng cornea ng mata ay maaaring pumasa halos walang mga sintomas. Ang tanging manifestations ay lagnat, karamdaman at conjunctivitis . Kung ang naturang herpetic keratitis ay hindi napagaling nang basta-basta, pumasa ito sa post-primary stage. Sa kasong ito, ang kornea ay sakop ng mga katangian ng viral vesicles, na sumabog at nag-iwan sa likod ng ulceration at erosion. Ang mga ito ay unti-unting gumaling at peklat, na mukhang isang patterny sangay sa iris at mag-aaral (herpetic dendritic keratitis).
Iba pang mga sintomas ng post-pangunahing uri ng sakit:
- walang pigil na lacrimation ;
- takot sa maliwanag na liwanag;
- pamumula ng mga protina;
- pakiramdam ng pagkakaroon ng isang dayuhang bagay sa mata;
- blepharospasm;
- pagkasira ng katalinuhan o malabo pangitain;
- sakit sindrom;
- pantal sa balat ng eyelids at mauhog mata;
- talamak purulent conjunctivitis;
- isang pagtaas sa proximal lymph nodes (sa likod ng tainga, sa ilalim ng panga);
- katarata;
- uveitis ;
- pangalawang glawkoma;
- suppuration sa loob ng mata.
Herpetic keratitis - diagnosis
Upang kumpirmahin ang hinala ng inilarawan na mga ophthalmologist sa sakit ay kadalasang may sapat at ang pagkakaroon ng mga partikular na sintomas. Ang mga karagdagang pag-aaral ay kinakailangan kung ang kumplikadong keratitis ng mata ay pinaghihinalaang o kung ang isang strain ng herpes virus ay dapat na elucidated. Ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit para sa mga diagnostic:
- biomicroscopy ng kornea;
- sensitivity test;
- keratometry;
- enzyme immunoassay;
- pachymetry;
- pagsusuri ng pag-scrape;
- reaksyon ng polymerase chain;
- corneal biopsy;
- confocal intravital microscopy;
- pagsukat ng intraocular pressure.
Herpetic keratitis - paggamot
Ang therapy ng patolohiya sa ilalim ng pagsasaalang-alang ay depende sa hugis nito. Ang pangunahing epithelial na uri ng sakit ay pinipinsala ng isang buhay na virus, kaya sa kasong ito ay ipinapayong gamitin ang mga anti-herpetic na gamot. Ang natitirang sakit ay isang negatibong tugon sa immune. Upang ihinto ito ay nangangailangan ng isang komprehensibong diskarte na may isang matinding anti-namumula epekto.
Mas masahol pa ang paggamot sa malubhang komplikadong herpetic keratitis ng mata - paggamot sa ganitong mga sitwasyon ay maaaring kasangkot kahit na operasyon ng kirurhiko. Sa karamihan ng mga kaso, ang operasyon ay limitado sa isang mabilis at simpleng pamamaraan ng outpatient. Na may malalim na pinsala sa kornea at progresibo pagkakapilat ng mga tisyu, ang isang transplant ay inirerekomenda.
Ang gamot na may herpetic keratitis
Ang batayan ng paggagamot ng inilarawan na sakit ay systemic at lokal (patak, ointment) immunomodulators at antiviral medicines:
- Acyclovir ;
- Trifluridine;
- Ganciclovir;
- Idoxiouridine;
- Reaferon;
- Zovirax;
- Interferon;
- Virolex at iba pa.
Ang mga gamot sa corticosteroid hormone ay inireseta kung ang isang kumplikadong progresibong herpetic keratitis ay natagpuan - Combinil, Dexamethasone at analogues. Bukod dito ay inirerekumenda:
- bitamina, lalo na grupo B;
- antiseptics;
- immunostimulants ;
- antibiotics;
- non-steroidal anti-inflammatory drugs;
- antihistamine medicines;
- mydriatica;
- mga gamot na reparative.
Herpetic keratitis - paggamot na may mga remedyo ng katutubong
Ang independiyenteng therapy, lalo na sa alternatibong paraan, ay lubhang mapanganib, samakatuwid ang mga ophthalmologist ay nagbabawal sa paggamit ng anumang reseta ng alternatibong gamot. Marahil ay maaaring payagan ng isang doktor ang ilang mga remedyo ng folk bilang isang pandiwang pantulong na paggamot, ngunit kung ang di-komplikadong mababaw na herpetic keratitis ay napansin. Ang pagmamanipula ay kailangang isagawa sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng doktor at sa kanyang pahintulot.
Folk remedyo para sa keratitis
Mga sangkap:
- mas mababang laman ng mga dahon ng eloe (higit sa 3 taong gulang) - 2 pcs .;
- momya - 1 butil ang sukat ng isang butil ng trigo;
- sea buckthorn oil - 30-40 ml.
Paghahanda, gamitin :
- Iwanan ang pagputol ng halaman, hugasan at ilagay sa refrigerator para sa 8 araw, pre-balot sa papel ng parchment.
- Pagkatapos ng oras na ito, pilitin ang juice mula sa hilaw na materyal at i-filter ito.
- Ang nagresultang likido ay halo-halong may mummy sa isang baso na lalagyan.
- Para sa 2 buwan upang makintal ang mga mata sa halong ito - 1 drop 1 oras bawat araw.
- Mula sa ika-9 linggo ng therapy, gumamit ng purong aloe juice.
- Sa pagkakaroon ng sakit at photophobia, ilibing ang langis ng sea buckthorn sa mga mata (1 drop bawat oras).
Recurrences ng herpetic keratitis - paggamot ng paggamot
Ang virus na nagpapalala sa iniharap na sakit ay patuloy sa katawan, na may pagkasira ng mga pag-andar ng kaligtasan sa sakit, ito ay ginawang aktibo. Ang Herpetic paulit-ulit na keratitis ay mahirap pakitunguhan, kaya't hindi mo ito maaaring gamitin. Ang paglaban sa mga impeksyon ay isinasagawa sa 2 yugto, na binuo ng ophthalmologist nang paisa-isa para sa bawat pasyente alinsunod sa kalubhaan ng pamamaga at ang lalim ng sugat ng kornea.
Ang paggamot ng herpetic keratitis sa panahon ng pagpapalabas ay kinabibilangan ng paggamit ng mga sumusunod na gamot:
- antiviral;
- antibiotics;
- mga gamot na reparative;
- immunosuppressors (corticosteroids);
- mga kapalit ng fluid ng luha.
Sa buong therapy, maaaring baguhin ng isang doktor ang mga gamot upang maiwasan ang pagbagay ng impeksiyon sa mga gamot na ginamit. Pagkatapos ng 3 buwan, ang buong kurso ay kailangang paulit-ulit, kahit na ang mga sintomas ng keratitis ay wala. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang kasunod na mga pag-uulit. Ang suporta sa paggamot sa anyo ng paggamit ng bitamina at artipisyal na luha ay inireseta para sa isang mahabang panahon, hindi bababa sa 1 taon.
Ano ang mapanganib na keratitis?
Ang patuloy na exacerbations at hindi tamang paggamot ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng nakahahawang pamamaga at pinsala sa kornea. Gamit ang mababaw at banayad na mga paraan ng patolohiya, ito ay humahantong sa mga menor de edad na magkakatugma na mga problema na hindi nakakaapekto sa mga function ng mga mata. Ang panganib ay kumplikado, malalim na keratitis, herpetic keratitis, ang mga kahihinatnan nito ay maaaring maging hindi maaaring palitan:
- Nabawasan ang kalidad ng pangitain;
- ang lalamunan;
- pagbuo ng maculae at mga ulser sa pagkakapilat sa kornea;
- glaucoma.