Ang Atherosclerosis ay isang pangkaraniwang mapanganib na sakit na nauugnay sa unti-unti pagbara ng mga vessels ng dugo at humahantong sa isang paglabag sa sirkulasyon ng dugo sa mga tisyu ng iba't ibang organo. Sa ngayon, ang pinaka-epektibong paraan ng paggamot sa sakit na ito ay ang mga intravascular intervention, bukod sa kung saan ang pinaka-maaasahan ay ang stenting ng mga vessel ng dugo.
Ano ang vascular stenting?
Stenting ay isang minimally nagsasalakay kirurhiko interbensyon na naglalayong ibalik ang normal lumen ng apektado arteries. Ang operasyon ay isinasagawa sa isang espesyal na gamit na silid sa ilalim ng kontrol ng X-ray, na may palaging pag-record ng cardiogram ng pasyente. Ang stenting ay ginaganap sa ilalim ng lokal na pangpamanhid.
Ang kakanyahan ng pakikialam na interbensyon ay ang mga sumusunod. Ang pagbutas ng pader ng apektadong barko ay isinagawa, kung saan ang isang espesyal na catheter na may isang balloon na matatagpuan sa dulong ng sisidlan ay naipasok. Sa site kung saan ang daloy ng dugo ay nabalisa, ang balon na ito ay napalaki (sa pamamagitan ng pag-inject ng isang espesyal na substansiya dito), pagpapalawak ng mga pader ng vascular. Upang mapanatili ang ganito pinalawak na lumen ng barko, isang espesyal na konstruksiyon ng mesh ang ginagamit-ang stent. Ang stent ay gawa sa metal at naglilingkod bilang isang uri ng balangkas, na pumipigil sa higit pang pagpapaliit ng daluyan. Depende sa haba ng narrowed section, maraming mga stent ang maaaring ilagay sa parehong sisidlan sa parehong oras.
Mga pahiwatig para sa stenting ng mga daluyan ng dugo
Maaaring maisagawa ang stenting sa vessels ng iba't ibang mga lokasyon:
- Stenting ang vessels ng dugo ng puso (coronary arteries) - sa kasong ito, ang operasyon ay ipinahiwatig kapag nangyayari ang angina o isang mataas na panganib ng myocardial infarction sa background ng ischemic sakit sa puso.
- Stenting ng vessels ng mas mababang paa't kamay (binti) - pagkatalo ng atherosclerotic proseso ng vessels ng mga binti nagbabanta sa mga mapanganib na komplikasyon, bukod dito - gangrena at sepsis. Ang operasyon ay ipinahiwatig para sa trophiko mga pagbabago, mga paglabag sa mga function ng paa.
- Ang stenting cerebral vessels (stenosis ng carotid arteries na matatagpuan sa leeg) ay inirerekomenda na may malaking pagpapaliit (60%) ng arteries clearance, micro stroke at stroke.
- Stenting ng mga vessels ng bato (arterya ng bato) - ang operasyon ay ipinahiwatig sa presensya ng atherosclerotic plaques sa mga bato ng bato sa kaso ng pag-unlad ng kaugnay na pagkabigo ng bato at hypertension ng arterya.
Contraindications sa stenting ng vessels ng dugo
Ang pagpapatakbo ng pag-install ng mga stent sa mga vessel ay hindi maaaring maisagawa sa mga sumusunod na kaso:
- maliit na diameter ng daluyan - modernong teknolohiya payagan ang stenting ng sakit sa baga na may diameter ng hindi bababa sa 2.5 -3 mm;
- masyadong malawak ang isang site ng pagpapaliit ng isang arterya (diffusive stenosis ng isang daluyan);
- malubhang paghinga sa paghinga;
- malubhang bato na kakulangan;
- pagdurugo ng karamdaman ;
- allergy sa iodine (yodo ay ginagamit sa X-ray contrast medicine).
Mga komplikasyon pagkatapos ng stenting vessels
Tulad ng iba pang mga operasyon sa pag-oopera, matapos ang pag-install ng mga stent sa mga vessel, ang ilang mga komplikasyon ay maaaring bumuo, katulad:
- pinsala sa pader ng sisidlan;
- dumudugo;
- hadlang ng sisidlan;
- pagbuo ng hematomas sa mga site ng pagbutas;
- may kapansanan sa pag-andar ng bato;
- trombosis, paulit-ulit na stenosis.
Rehabilitasyon pagkatapos ng stenting ng mga vessel ng puso
Sa panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng stenting ng coronary vessels, na kung saan ay madalas na ginaganap, ang mga pasyente ay dapat sumunod sa mga sumusunod na rekomendasyon:
- Mahigpit na kama ang tuluy-tuloy pagkatapos ng operasyon.
- Paghihigpit ng pisikal na aktibidad pagkatapos ng paglabas, pagbubukod ng mga hot bath o shower.
- Pagtanggi na magmaneho.
- Pagsunod sa isang malusog na diyeta.
- Permanenteng paggamit ng mga iniresetang gamot.