Ang nauunang seksyon ng eyeball ay binubuo ng tatlong bahagi - ang vascular membrane, ang iris at ang ciliary (ciliary) na katawan. Ang kanilang pamamaga ay tinatawag (sa pagkakasunud-sunod) ang posterior uveitis , irite at cyclite. Ang huling dalawang pathologies ay napakabihirang bukod sa paghihiwalay, dahil sa pangkalahatang suplay ng dugo na madalas nilang nangyari nang sabay-sabay.
Iridocyclitis - ano ang sakit na ito?
Ang isa pang pangalan para sa prosesong ito ay anterior uveitis. Ang sakit sa mata Ang iridocyclitis ay isang kumbinasyon ng pamamaga ng iris at ng ciliary body. Minsan, una, isang bahagi lamang ng naunang bahagi ng eyeball ang naapektuhan, ngunit dahil sa malapit na anatomical connection, ang pangalawang isa ay palaging nasasangkot. Ang sakit ay masuri sa anumang edad, higit sa lahat mula 20 hanggang 40 taon.
Malalang Iridocyclitis
Ang variant ng pathway na pathology ay sinamahan ng binibigkas at tiyak na mga sintomas. Kahit na ang subacute iridocyclitis ay may mga tampok na katangian, na ginagawang madali ang sakit upang makita at masuri ang mga maagang yugto ng pag-unlad. Ang uri ng sakit na ito ay nailalarawan sa isang klinikal na larawan:
- matinding sakit sa mata at malapit sa templo;
- palaging lacrimation;
- photophobia ;
- pamumula ng protina;
- pagkasira ng visual acuity ;
- pamamaga ng iris;
- paliitin ng mag-aaral;
- nakikita pagpapalawak ng mga daluyan ng dugo;
- baguhin ang pattern at kulay ng iris.
Talamak na iridocyclitis
Kadalasan (mga 70% ng mga kaso), ang sakit na pinag-uusapan ay napupunta sa mabagal na anyo. Ang talamak na paulit-ulit na iridocyclitis ay sinamahan ng mild symptomatology, dahil sa kung anong mga pasyente ang hindi tumutugon sa ophthalmologist sa isang napapanahong paraan. Laban sa background ng mahihinang kurso ng patolohiya at kawalan ng therapy, ang malubhang komplikasyon ay bumuo, halimbawa, ang pagsasanib ng maraming mga lugar ng mag-aaral (synechia) o ang kumpletong impeksiyon nito.
Mapanganib na huwag pansinin ang talamak na iridocyclitis - ang paggamot sa mga huling yugto ng sakit ay hindi palaging tulong. Bilang isang resulta, bumuo ng nakatago amblyopia na may deformity at pathological constriction o impeksyon ng mag-aaral. Minsan ay humahantong ito sa hindi maibabalik na pinsala sa buong nauunang seksyon ng inflamed eye at isang ganap na pagkawala ng paningin.
Iridocyclitis - mga sanhi
Ang mga panlabas at panloob na mga kadahilanan ay maaaring makapaghula ng inilarawan na sakit. Kadalasan ay sinusuri ang traumatikong iridocyclitis, na nangyayari dahil sa makina ng pinsala sa eyeball. Kabilang dito ang mga contusions, ophthalmic operations, pinsala at katulad na mga epekto. Ang iba pang mga kadahilanan na sanhi ng iridocyclitis ay di-mekanikal na sanhi:
- mga kondisyon ng rheumatoid;
- bacterial, viral at protozoal infection;
- fungal lesions;
- foci ng talamak na pamamaga sa oral cavity at nasopharynx;
- mga abala sa mga proseso ng metabolic;
- endocrine diseases;
- systemic pathologies ng hindi kilalang pinanggalingan;
- keratitis ;
- mga proseso ng autoimmune.
Iridocyclitis - mga sintomas
Ang pagpapahayag at mga katangian ng klinikal na larawan ng pamamantal ay nakasalalay sa dahilan nito, ang estado ng lokal at pangkalahatang kaligtasan sa sakit. Ang mga palatandaan ng iridocyclitis ay tumutugma sa anyo ng patolohiya. Pag-uri-uriin ang mga sumusunod na uri ng karamdaman:
- serous;
- fibrinous;
- purulent;
- viral.
Serous iridocyclitis
Ang ganitong uri ng patolohiya ay nagpapatuloy nang mas madali kaysa sa iba, ay ang pinaka-kanais-nais na mga hula. Ang sakit ng iridocyclitis ng serous na hugis ay nailalarawan sa pamamagitan ng akumulasyon sa anterior kamara ng mata ng serum exudate (turbid liquid). Ito ay sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:
- malabo ang mag-aaral;
- lacrimation ;
- takot sa maliwanag na liwanag;
- pagputol ng sakit sa mata;
- edema at pamumula ng iris;
- bahagyang pagpapalawak ng mga daluyan ng dugo;
- pagbabagu-bago sa intraocular presyon;
- pagkasira ng visual acuity ("belo");
- paliit ng mag-aaral.
Kung napapanahong diagnosed na serous iridocyclitis, ang paggamot ay magiging mabilis at simple. Ang ganitong uri ng sakit ay tumugon nang mahusay sa therapy sa mga unang yugto at napaka-bihirang provokes komplikasyon. Sa pagpapatuloy ng patolohiya, madalas na nauugnay ang fibrinous anterior uveitis. Sa ganitong mga kaso, ang panganib ng pinsala sa retina at ang pag-unlad ng pangalawang glaucoma ay mataas.
Fibrinous iridocyclitis
Ang ganitong uri ng sakit ay nailalarawan din sa pamamagitan ng akumulasyon ng exudate sa anterior kamara ng mata, ngunit sa halip na patak ng gatas ay naglalaman ito ng protina na bumubuo kapag ang dugo ay lumalaki. Ang fibrinous-plastic iridocyclitis ay palaging nagsisimula acutely at sinamahan ng lahat ng mga ipinahayag sintomas. Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na palatandaan ay nabanggit:
- opacity ng vitreous humor;
- pakiramdam ng pagsabog sa mata;
- pagsasanib ng ilang mga lugar ng mag-aaral;
- pagbabago sa hugis at lilim ng iris;
- blepharospasm;
- Ang pagbaba ng intraocular pressure .
Ang form na ito ng sakit kung minsan ay nagpapahiwatig ng malubhang at hindi maibabalik na mga kahihinatnan. Ang Synechia ay maaaring mabilis na masakop ang buong ibabaw ng mag-aaral, na hahantong sa kumpletong impeksyon (oklaps). Mahalagang huwag pahintulutan ang gayong iridocyclitis - ang paggamot ng isang komplikadong uri ng sakit ay mahirap at kadalasang hindi mabisa. Ito ay halos imposible na ibalik ang pangitain pagkatapos ng impeksiyon ng mag-aaral.
Purulent iridocyclitis
Ang inilarawan na variant ng anterior uveitis ay lumalaki laban sa background ng impeksiyon na may impeksyon sa bacterial. Ang purulent iridocyclitis ng mata ay nagmumula bilang resulta ng matagal na angina, pyorrhea, furunculosis at iba pang mga microbial lesyon. Ang form na ito ng patolohiya ay nagpapatuloy nang husto, mabilis na umuunlad. Sa loob ng ilang oras, ang isang malaking halaga ng purulent exudate ay naipon sa nauunang silid ng eyeball, at ang mga partikular na sintomas ng iridocyclitis ay lumitaw:
- makabuluhang pagkasira ng visual acuity;
- pamamaga at pamumula ng conjunctiva;
- hindi matatakot na sakit sa nasugatan na mata at ulo mula sa angkop na panig;
- malabo ang mag-aaral;
- baguhin ang kulay ng iris sa kalawangin o maberde (depende sa kulay ng mata);
- hyperemia ng mga protina;
- ang pagbuo ng synechia kasama ang gilid ng mag-aaral;
- Ang pagbaba ng intraocular pressure.
Viral iridocyclitis
Ang ipinakitang uri ng karamdaman ay debuts ng marahas, ngunit sinamahan ng mas masakit na sensasyon kaysa sa iba pang mga anyo ng patolohiya. Halos 90% ng mga kaso ang bumuo ng herpetic iridocyclitis, ito ay nagmumula sa pag-ulit ng impeksyon ng viral sa kalapit na mga lugar (sa mukha, ilong, lalamunan). Tukoy na mga sintomas ng ganitong uri ng anterior uveitis:
- pamumula sclera;
- kasikipan ng serous o fibrinous exudate sa anterior kamara ng mata;
- hilam paningin;
- lacrimation;
- solong fusion ng mga gilid ng mag-aaral na may isang capsule ng lens;
- nadagdagan ang intraocular presyon.
Iridocyclitis - Diagnosis
Kumpirmahin ang pinaghihinalaang sakit ay maaari lamang isang kwalipikadong optalmolohista pagkatapos ng isang komprehensibong pagsusuri. Kinakailangang malaman kung anong uri at kung bakit sinimulan ang iridocyclitis - ang paggamot ay dapat tumutugma sa uri ng anterior uveitis at ang causative agent nito. Una, ang doktor ay nagsasagawa ng isang panlabas na pagsusuri sa nasirang mata, nangongolekta ng isang anamnesis, ay nagsasagawa ng palpation ng mansanas. Pagkatapos nito ay isinasagawa:
- biomicroscopy;
- pagsukat ng intraocular pressure sa tonometry;
- pagsusuri ng pag-iisa;
- pagsusuri ng ultrasound.
Upang matukoy ang sanhi ng talamak o talamak na iridocyclitis ng mata, ang mga sumusunod ay inireseta:
- coagulogram;
- pangkalahatan at biochemical pinag-aaralan ng dugo, ihi;
- rheumatic test;
- enzyme immunoassay (ELISA);
- polimer chain reaction (PCR diagnostics);
- alerdye pagsusulit;
- isang pag-aaral ng antas ng serum immunoglobulins sa dugo at luha fluid.
Minsan din ito ay inirerekomenda na magsagawa ng radiography ng baga, paranasal sinuses. Upang linawin ang diagnosis, ang isang optalmolohista ay maaaring sumangguni sa isang makitid na pinasadyang espesyalista:
- sa stomatologist;
- rheumatologist;
- otolaryngologist;
- phthisiatrician;
- dermatovenereologist;
- allergist.
Iridocyclitis - paggamot sa bahay
Ang therapy ng itinuturing na sakit ay isinasagawa sa isang ospital. Ang isang kwalipikadong doktor lamang ang maaaring magpasya kung paano matrato ang iridocyclitis, batay sa mga resulta ng instrumental at laboratory studies. Ang mga independiyenteng pagtatangka na pigilan ang nagpapaalab na proseso ay maaaring magresulta sa isang pathological na paglipat sa isang talamak na form at malubhang komplikasyon na nagbabanta hindi lamang sa visual acuity, kundi pati na rin ang pagkakaroon ng mata:
- katarata;
- mag-aaral ng pagkakamali;
- chorioretinitis;
- pangalawang glawkoma;
- pagpapapangit ng vitreous body;
- pagtatanggal ng retina;
- isang abscess;
- endo- at panophthalmitis;
- pagkasayang ng eyeball;
- pagkabulag.
Iridocyclitis - paggamot, paghahanda
Ang diskarte sa therapy ng sakit ay kinabibilangan ng emerhensiyang at nakaplanong interbensyon. Una, ang mga gamot ay ginagamit upang itigil ang proseso ng nagpapasiklab, alisin ang sakit na sindrom at pigilan ang pagbuo ng synechia. Sa unang araw ng paggamot, ang mga patak para sa mata ay inireseta para sa iridocyclitis, pagluwang ng mag-aaral (mydriatica):
- Irifrin;
- Atropine;
- Midratsil;
- Adrenaline;
- Cyclomed at analogues.
Upang palakasin ang epekto ng mga gamot na ito at upang itigil ang proseso ng pathological, ang mga anti-inflammatory drop ay din na inilalapat sa iridocyclitis na may analgesic properties:
- Diclof;
- Indomethacin;
- Naklof at iba pa.
Kung ang pamamaga ay napakalubha at sinamahan ng hindi matiis na sakit, at ang paggamot sa mga nakaraang paraan ay hindi makakatulong, ang mga sumusunod ay gumanap:
- subconjunctival injections ng steroid ( dexamethasone );
- injections ng mga antibiotics na may malawak na spectrum ng aksyon (Ciprofloxacin);
- pyloric at orbital blockades (Novokain).
Upang mapakinabangan ang mga sintomas ng tulong ng patolohiya:
- antihistamines (Suprastin, Claritin);
- mga gamot na nagpapababa ng pagkamatagusin ng mga capillary (Dicycin, Etamilate);
- sakit ng gamot (Ibuprofen, Ketanov).
Pagkatapos ng emerhensiyang paggamot sa iridocyclitis, ang pinlanong therapy ay binuo. Ito ay naglalayong alisin ang sanhi ng pag-unlad ng patolohiya, pagpapanumbalik ng mga function ng ciliary body at iris, normalisasyon ng pangitain at pag-iwas sa mga komplikasyon. Ang pamamaraan ay pinili ng sariling ophthalmologist at maaaring isama ang mga naturang paghahanda at pamamaraan:
- antiviral;
- antibiotics;
- corticosteroids;
- immunomodulators;
- antifungal;
- lokal na proteolytics;
- antiseptics;
- antiallergic;
- immunosuppressors;
- multivitamins;
- electrophoresis;
- magnetic treatment;
- laser therapy;
- plasmapheresis;
- hemosorption;
- kirurhiko interbensyon.
Iridocyclitis - mga remedyong katutubong, paggamot
Ang mga optalmolohista ay nagbabawal sa anumang paraan ng pagpipigil sa sarili sa anterior uveitis. Ito ay lalong mapanganib na makibahagi sa alternatibong therapy, kung ang purulent o fibrinous acute iridocyclitis ay sumasailalim - ang paggamot sa mga di-gamot na pamamaraan ay palaging humahantong sa mas mataas na pamamaga at malubhang komplikasyon. Kadalasan, ang "amateur" ay nagtatapos sa daloy ng sakit sa isang malalang paulit-ulit na form. Mahalaga na agad na kumunsulta sa isang doktor at napapanahong magpatingin sa iridocyclitis - ang paggamot sa tahanan ay nag-aambag lamang sa paglala ng kondisyon.